При слове «ингаляция» многие из нас сразу представляют себе кастрюлю с горячей картошкой или раствором пищевой соды и склонившегося над ней раскрасневшегося малыша, укрытого с головой полотенцем и вдыхающего пар. Именно так старшее поколение предпочитало бороться с заболеваниями дыхательных путей.
Очевидно, что даже кратковременное пребывание в укутанном виде над кастрюлей с паром вело к существенному перегреву. А если у ребенка изначально была повышена температура, то можно было ожидать ее дальнейший подъем и ухудшение общего состояния. Современные педиатры — категорические противники таких паровых ингаляций вообще, а уж при лихорадке — и говорить не приходится!
Почему запрещены паровые ингаляции при лихорадке
Основным действующим веществом паровых ингаляций является пар. Вдыхание нагретого влажного воздуха ведет к усиленному нагреву всего организма.
Если ребенка лихорадит, первая и главная задача родителей — обеспечить его охлаждение физическими методами (раздевание, обтирание прохладной водой, прохладные компрессы на голову). А если это оказывается неэффективным, то делать это нужно при помощи жаропонижающих средств в возрастных дозировках.
К счастью, давно прошли времена, когда при повышенной температуре рекомендовалось укутаться в три одеяла, выпить горячего и пропотеть. Доказано, что таким способом можно добиться лишь тяжелой гипертермии и значительного ухудшения состояния ребенка.
Итак, поскольку любая паровая ингаляция ведет к перегреву, то при высокой температуре она запрещена. Это касается не только старинных «бабушкиных» методов «над кастрюлькой», но и более современных способов лечения с помощью тепловлажных ингаляторов.
Второй момент, из-за которого при целом ряде патологий не рекомендуются паровые ингаляции — это нарастание отека слизистой дыхательных путей из-за вдыхаемого горячего воздуха.
Таким образом, доказано негативное влияние вдыхания горячего пара на организм ребенка в остром периоде большинства респираторных инфекций.
Какие ингаляции разрешены при повышенной температуре
В настоящее время помимо тепловлажных (паровых) ингаляторов к применению предлагаются небулайзеры. Их главное отличие от паровых ингаляторов — способность с помощью определенных механизмов превращать раствор в аэрозоль, состоящий из мелкодисперсных частиц.
Лекарственное вещество, попадающее во вдыхаемый воздух, при этом не нагревается, поэтому любые ингаляции через небулайзер разрешены у лихорадящих детей. То же самое касается и острых состояний. Поскольку нет нагрева вдыхаемого вещества, нет и отека дыхательных путей, а, стало быть, такие ингаляции разрешены у детей с бронхиальной обструкцией и стенозом гортани.
С помощью ингаляций через небулайзер можно максимально быстро доставить лекарственное вещество к пораженному органу (в дыхательные пути). Именно так вводятся бронхорасширяющие, муколитические, отхаркивающие и гормональные препараты для купирования бронхиальной обструкции и стеноза гортани.
Подводя итог, можно сказать следующее:
- Паровые (тепловлажные) ингаляции категорически запрещены при лихорадке и высокой температуре из-за опасности перегрева ребенка и усиления отека дыхательных путей.
- Ингаляции через небулайзер разрешены при высокой температуре, так как они не вызывают нагрева организма и дополнительного отека слизистой.