Сальмонелла - это довольно коварная бактерия, которая может попасть в наш организм самыми разными способами и вызвать сальмонеллез. Опаснее всех он для детей, пожилых людей и тех, чей иммунитет ослаблен. Мы изучим эту болезнь повнимательнее и расскажем, как ее избежать.

Какие симптомы у сальмонеллеза?

Сальмонеллез настолько неприятен, что его невозможно пропустить, сложно забыть, и болеть им не хочется никогда. Некоторые «счастливчики» становятся бессимптомными носителями, но у большинства возникают следующие симптомы:

  • высокая температура
  • слабость
  • головная боль
  • тошнота
  • рвота
  • сильные боли в животе
  • диарея

Инкубационный период может длиться от 6 часов до трех дней, но у большинства заболевших симптомы возникают примерно в течение суток.

А это лечится?

Сальмонеллез хорошо поддается лечению, врач может даже антибиотики не назначать.

Но нельзя ни в коем случае пытаться героически ползти на работу или переносить заболевание на ногах, даже если оно проходит в легкой форме.

  1. Сальмонеллез заразен для окружающих.  
  2. Болезнь может принести серьезные осложнения.
  3. После исчезновения симптомов человек может оставаться носителем или хроническим больным.

Если вы подозреваете, что заразились

  • оставайтесь дома
  • ограничьте контакт с домашними
  • попросите близких дезинфицировать ванные комнаты после каждого вашего посещения
  • пейте побольше воды 

Пусть в воде будут электролиты и глюкоза - просто добавьте туда немного соли и сахара. Так вы восполните водно-солевой баланс и получите дополнительную энергию.

Можно обойтись без инфекционной больницы?

Вы можете оставаться дома, но госпитализация потребуется, если течение болезни станет серьезным. В инфекционку пора в следующих случаях:

  1. Если вы никак не можете удержать воду
  2. Если диарея становится особенно мучительной, слизистой или кровавой

Как и в случае многих других заболеваний, промедление может сильно ухудшить ситуацию. 

В больнице вам поставят капельницу, чтобы восполнить потерю жидкости - обезвоживание бывает опаснее самой болезни. Оно может даже привести к сердечному приступу, так как кровь становится слишком густой.

Как передается сальмонеллез?

Бактерии рода Salmonella живут в кишечном тракте людей и животных, и распространяются через экскременты. Животные сальмонеллезом обычно не болеют, хотя и переносят его, а вот человек может быть и переносчиком, и заболевшим.

Сальмонеллы поселяются в кишечнике и производят токсин, приводящий к обезвоживанию, нарушению тонуса сосудов и даже поражению нервной системы.

Нетифоидная сальмонелла приводит к типичным инфекциям вроде гастроэнтерита, разные виды тифоидных могут вызвать, соответственно, брюшной тиф. Сейчас он довольно редко встречается за пределами стран третьего мира.

Есть два основных пути распространения сальмонеллы: через зараженную пищу и через контакт с животными-переносчиками.

Заражение пищи

Сальмонеллы присутствуют в экскрементах многих животных, включая коров, птиц и рыб. Если нормы обработки пищи будут нарушены, бактерии могут поразить мясо, молоко или яйца. Причем, они могут жить как внутри скорлупы, так и снаружи, поэтому одного только мытья яиц недостаточно.

Лучшие друзья сальмонеллы - это грязь, ненадлежащая гигиена и плохие условия жизни животных.

Даже условно-больное животное может никогда никого не заразить, если молоко, яйца и мясо будут обработаны по всем правилам, а курочкам не позволят жить по колено в помете.

Сальмонеллы могут сохраняться в пище довольно долго и погибают при термической обработке (но не при замораживании!).

Допустимые температурные режимы:

  • 1,5 часа при температуре до 55 градусов
  • 12 минут при температуре до 60 градусов
  • 10 минут при температуре 75 градусов

И пожалуйста, не мойте мясо и курицу в раковине (и вообще нигде не мойте). Вы просто расплескаете сальмонеллу по всей кухне.

Если на мясе есть осколки костей, соскребите их ножом и дайте высокой температуре справиться с остальным.

Не забудьте помыть руки после контакта с сырыми продуктами!

Контакт с животными...

Сальмонеллу переносят как дикие животные, так и одомашненные. Если у вас домик в деревне или дача, будьте осторожнее с деревенским молоком и вкусными яйцами от соседских несушек. Это же относится к «экологически чистым фермерским продуктам».

Животные могут выглядеть здоровыми и ухоженными, но это не помешает им быть носителями сальмонеллы. 

Правила безопасности:

  • яйца нужно собирать каждый день
  • сразу мыть их и класть в холодильник
  • мыть руки после контакта с яйцами
  • мыть руки после посещения курятника или кормления кур
  • мыть руки после прикосновения к оперению курицы
  • немедленно изолировать снулых, печальных или заметно больных кур (это надо делать в любом случае, учитывая куриную тенденцию заклёвывать больных товарок).

...включая экзотических

Вы будете удивлены, но, оказывается, сальмонеллу переносят и экзотические животные. Не только попугаи, но и игуаны, ящерицы, черепахи и змеи. В общем, все дальние-дальние родственники динозавров (а, значит, и кур).

Носителями могут быть хомяки, морские свинки, жабы, лягушки, ежики - практически кто угодно.

Соответственно, мытье рук, к которому мы так привыкли за последние пандемические месяцы, должно остаться с нами навсегда. Пообщавшись со зверем, помойте руки, а до того – не тяните их в рот, в нос и к глазам.

А от человека к человеку передается?

Неприятная правда: сальмонелла передается людьми также успешно, как и животными - через фекалии. Сходить в туалет и не помыть руки – обычное дело для некоторых людей. А учитывая характер симптомов, крошечные фекальные частицы могут оказаться не только на ладонях.

Люди с диареей не должны возвращаться в садик, школу или на работу раньше, чем через сутки.

Если человек работает с продуктами, то должно пройти не меньше двух дней после исчезновения симптомов.

Кому опаснее всех сальмонеллез?

Сальмонеллёз вызывается довольно солидным количеством бактерий – одна-единственная не сумеет побороть наш иммунитет. Тем не менее, даже небольшой колонии достаточно для того, чтобы заразить младенцев, детей в возрасте до 5 лет, тех, кто старше 65 и людей с нарушенной иммунной системой.

Люди, которые принимают антациды, подвергаются большему риску заражения - так куда больше проглоченных бактерий выживет и достигнет кишечника.

Более уязвимы к сальмонеллезу также люди с  воспалительными заболеваниями кишечника (из-за повреждения слизистой оболочки) и те, кто недавно принимал курс антибиотиков. Гибель полезной флоры кишечника обедняют микробиом и оставляют пространство для сальмонелл.

Какие еще есть факторы риска?

  1. Нарушение правил гигиены
  2. Невозможность вымыть руки после взаимодействия с сырым мясом или яйцами.
  3. Употребление в пищу «сырого», непастеризованного молока, зараженных яиц и мяса без термической обработки.
  4. Отсутствие возможности вымыть фрукты и овощи перед едой.

Все упирается в профилактику и гигиену. Профилактика инфекции особенно важна для людей уязвимых. У большинства заболевших диарея пройдет через несколько дней, но даже в нашу эпоху антибиотиков люди иногда (хотя и очень редко) погибают от острого сальмонеллеза. 

Вакцины против сальмонеллы нет, иммунитет против нее тоже не вырабатывается, поэтому мы можем подхватить болезнь несколько раз.