Ирина Поленчук. Заболевания новорожденных: короткая уздечка языка и высокий билирубин

Ирина Поленчук. Заболевания новорожденных: короткая уздечка языка и высокий билирубин

-
//
09.06.2014

После рождения малыша осматривает врач-неонатолог, который должен оценить общее состояние ребенка, а также обратить внимание на некоторые анатомические особенности, которые часто встречаются, например - короткая уздечка языка (или анкилоглоссия). Я знала, что такое может быть и попросила обследовать ребенка повнимательней. Сказали, что все хорошо. Так как мой сын был очень мал, ел, соответственно, немного, то в первый месяц я не замечала никаких проблем. Но к двум месяцам, когда он набрался сил и разработал сосательный рефлекс, каждое кормление оборачивалось жуткой истерикой! Сынуля не мог захватить сосок, когда я пыталась кормить его из бутылочки, он два раза причмокивал и начинал жутко кричать, и после часа такого кормления, он чаще всего все вырывал. И спустя еще месяц бессонных ночей и дней, перепробовав множество лекарств от коликов в животике, успокаивающих чаев, различных бутылочек, молочных смесей, диетического моего питания, чтобы исключить аллергию на грудное молоко, обследовавшись у нескольких врачей и сдав множество анализов, мы пришли к хирургу с пупочной грыжей. Он сразу заглянул сынишке в ротик, и сказал: «А вас не смущает, что ваш ребенок, когда ест - орет?» Посмотрев на мой виноватый вид и глаза, полные недоумения, он лишь добавил: «С такой короткой уздечкой языка, по- другому быть не может! Надо срочно резать! И я уверен, что есть и побочный эффект этих криков – пупочная грыжа!» И действительно, на тот момент у сына уже была достаточно большая пупочная грыжа. После маленькой пятиминутной операции, малыш первый раз за последнее время поел спокойно, ни разу не всплакнув.

Ирина Поленчук. Заболевания новорожденных: короткая уздечка языка и высокий билирубин

Уже наученная на своем же горьком опыте, после рождения дочки я за руку привела в послеродовую палату педиатра, попросив посмотреть на язычок, и услышала опять же: «Все хорошо!». И даже после того, как я сказала, что дочка с трудом захватывает сосок, и я слышу характерные «цоканья» (когда уздечка языка короткая, и ребенок делает частые передышки при кормлении, отпустив сосок, слышен «цок»), она еще раз посмотрела и сказала, что все хорошо. Кормления удавались с большим трудом, но спустя 3 недели после рождения дочка начала рвать «фонтаном» после каждого кормления, так как при каждом «цоканье» ребенок заглатывает воздух, и вместе с молоком животик наполняется им,  с сильной отрыжкой все выходит наружу. Мы обратились к тому же хирургу! Он сделал мне замечание, почему я не пришла сразу после роддома к нему на обследование! Я лишь оправдывалась, что малышку тщательно обследовали в роддоме. Как оказалось, у дочки язычок был совсем приросший, причем в двух местах. И конечно, после мини операции все «пошло как по маслу». Мой совет: найдите прямо в роддоме детского хирурга, пусть он обследует вашего ребенка. И если даже после слов: «Все хорошо!», вы заметите хоть что-то из того что я описала, срочно обратитесь к другому хирургу!

Следующая и очень опасная проблема – это «физиологическая желтуха». Об этом я не знала ничего, кроме того, что это норма, и пройдет в течение первого месяца. У сына на третий день пожелтело все тело и склеры глаз, билирубин был 160! На шестой день нас выписали из больницы с билирубином 190 и весом сына 1кг 900гр! Как? До сих пор не понимаю! И возможно, только благодаря нашему семейному врачу, сынуля не остался инвалидом! Семейный врач обследовал сына, как только мы пришли домой из роддома, и сразу направил нас в больницу. Билирубин уже был 210. Там положили под лампу ультрафиолета, но в течение недели ситуация не менялась. Нас отпустили домой 31 декабря, вернувшись 2 января утром, билирубин был 230! Т.е лампа не давала ему расти, но ее было мало, чтобы он падал. Назначили капельницы. Восемь часов в день я держала сына под капельницей, час перерыв и всю ночь под лампой, и так 12 дней! Конечно, это было очень тяжело, и в тот момент для меня не понятно, так как я совсем не понимала, что происходит, и мне было очень жаль мою малютку с капельницей в голове. Но, все же спасибо огромное всем врачам, которые нам помогли и настаивали именно на таком лечение, так как узнав подробно об этом заболевании, я выяснила, что причин возникновения физиологической желтухи существует множество, и как правило, доношенный малыш с этим справляется без лекарств и билирубин не превышает 70,  а так как мой сын был недоношенный, максимальный билирубин был обеспечен 130, и только в 10% случаев, к которым мы отнеслись, билирубин превышает 170, и влечет за собой ядерную желтуху.

Ирина Поленчук. Заболевания новорожденных: короткая уздечка языка и высокий билирубин

Когда малыш такой маленький, помощь в борьбе с высоким билирубином необходимо оказать незамедлительно. Организм слабенький, и печень недоношенных не справляется с высоким билирубином, и он накапливается в еще больших количествах. Чем грозит несвоевременное и неправильное лечение ядерной желтухи? В первую очередь, билирубин влияет на центральную нервную систему ребенка, а также ядра черепно-мозговых нервов. Что касается последствий ядерной желтухи, в зависимости от времени до излечения и ее интенсивности, они могут колебаться от весьма незначительной энцефалопатии, которая проходит без какого либо лечения и до врождённой слепоты, глухоты и каких-то других достаточно серьезных повреждений мозга. Такие дети много спят, резко заторможены, а также весьма плохо реагируют на какие-то внешние раздражители. С помощью хороших врачей и правильного лечения нам удалось избежать огромных последствий, на первый взгляд безобидной физиологической желтухи! У дочки тоже был высокий билирубин 180, но с 3-го дня ее жизни мы начали совсем несложное лечение, и в течение 3- х недель все прошло. Она была крепенькой и справилась без особых проблем.

Не хочу обвинять врачей, а стоило бы! Но жизнь и здоровье наших детей в наших руках! Будьте бдительны, проверяйте любой диагноз, все анализы и все выписанные лекарства!