Доктор Артём Ковила о причинах возникновения папиллом и безопасных методах удаления

Папилломы – эстетическая или медицинская проблема? И стоит ли вообще удалять папилломы? "Это самый популярный вопрос моих пациентов", - говорит хирург клиники Estetic-Sana, специалист в области лазерной медицины, доктор Ковила Артём.

В своей повседневной практике неоднократно сталкиваюсь с пациентами, которые в отношении Вируса Папилломы Человека (ВПЧ) руководствуются предрассудками, псевдонаучной информацией со страниц различных форумов или же попросту советами бабушки-соседки. Непонимание основных механизмов развития заболевания и принципов лечения приводят к выбору неправильной лечебной тактики и к использованию неверных, а порой даже забавных лечебных мероприятий (чего только стоит перевязывание папиллом красной нитью – но обязательно красной, так как нить другого цвета не помогает) Исходя из этого считаю необходимым разобрать самые популярные тезисы и внести некоторую ясность о ВПЧ и его последствиях.

Если вирус передается половым путем – откуда у моего малолетнего ребенка появились папилломы?

Действительно, согласно современной концепции, половой путь передачи ВПЧ является основным, но не стоит забывать и о других не менее важных способах заражения. Вирус передается контактно-бытовым путем при поцелуях, рукопожатии, во время посещения общественных мест (бассейн, сауна, массажный салон), при использовании чужого полотенца или других средств личной гигиены. Также стоит отметить, так называемый, вертикальный путь передачи ВПЧ – от матери к ребенку во время беременности или родов. Если же человек является носителем вируса, то появлению новых элементов на теле способствует механизм самозаражения – во время бритья, при ношении цепочки на шее и т.д.

У меня на руке бородавка! При чем тут ВПЧ?

Очень многие пациенты искренне удивляются, когда узнают о том, что и бородавки, и собственно папилломы, а также остроконечные кондиломы (аногенитальные бородавки) вызываются одним и тем же возбудителем – вирусом папилломы человека (ВПЧ). Всего в природе известно около 200 различных штаммов (подтипов) папилломавируса, способствующих появлению различных новообразований как на коже, так и на слизистых оболочках. 

Я же прошла вакцинацию против ВПЧ!!!

Очень часто пациенты, особенно женщины, недоумевают: откуда могут появиться папилломы, если некоторое время назад пациентка прошла вакцинацию против ВПЧ. Действительно на данный момент доступны несколько профилактических вакцин против ВПЧ, однако эти вакцины способны защитить от наиболее опасных подтипов вируса, которые могут вызвать рак наружных половых органов, шейки матки и прямой кишки (самыми опасными и онкогенными подтипами вируса являются: 6, 11, 16 и 18). Исходя из этой информации, становится очевидно, что данные вакцины не защищают от остальных подтипов вируса и не могут предупреждать появления папиллом на теле.

Я сдал анализ на ВПЧ - он отрицательный! Откуда папилломы?

Нередко вижу в глазах пациентов искреннее удивление, когда сообщаю им о наличие вируса в организме, ведь незадолго до этого был сдан анализ на ВПЧ и он был отрицательным. Исходя из аргументов, приведенных в предыдущем тезисе можно понять, что как вакцинация, так и анализ на папилломавирус проводится только в отношении самых опасных, канцерогенных подтипов. В остальных же случаях выявление вируса в крови является затратным и не совсем целесообразным обследованием. 

Неужели я заразилась во время беременности? Ведь до беременности папиллом не было!

Конечно же нельзя полностью исключить возможность заражения папилломавирусом во время беременности. Но в большинстве случаев пациент, являясь носителем вируса не имеет никаких внешних его проявлений. Папилломы же начинают появляться на теле в случае снижения общего или местного иммунитета. В данном случае беременность и является провоцирующим фактором – на фоне снижения общего иммунитета и гормонального дисбаланса, таким образом, способствует повышению вирусной активности и появлению папилломатозных элементов на теле.

Ну и наверное самый популярный вопрос моих пациентов: "А стоит ли вообще удалять папилломы?" И мой однозначный ответ - Да, конечно же папилломы должны подлежать удалению! И на это есть несколько веских причин:

1. Интенсивная диссеминация (размножение) папилломатозных элементов - при наличии одного элемента в определенной анатомической области есть большая вероятность, что через некоторое время появится целое "семейство".
2. Частая травматизация папиллом, что нередко ведет к воспалению и кровоточивости.
3. Возможность злокачественного перерождения папиллом, в особенности локализованных в области половых органов.
4. Ну и конечно же папилломы причиняют определенный эстетический дискомфорт, особенно в случае расположения на видимых участках тела (лицо, шея, веки).

На данный момент самым эффективным и передовым методом удаления папиллом является лазеротерапия.

Преимущества лазерного удаления по отношению к другим методам:

• Точечное воздействие на папиллому, предотвращающие повреждение подлежащих здоровых тканей.
• Не оставляет шрамов – прекрасный эстетический эффект.
• Самый короткий срок реабилитации.
• Выполняется амбулаторно – не требует госпитализации.
• Проводится при минимальном дискомфорте - используется местная анестезия.

Есть вопросы? Запишись на консультацию к хирургу Артему Ковила.

Запись по тел. 022 232962 или 069263873.