Аменореей называют отсутствие регулярного менструального цикла в течение 6 и более месяцев. При этом аменорея это не самостоятельное заболевание, а симптом, указывающий на какие либо, физиологические нарушения в организме женщины.
Общая информация
При так называемой истинной аменорее нет, не только выделений из влагалища во время месячных, отсутствуют и циклические изменения в яичниках женщины, менструальный цикл отсутствует полностью. Связано это с угнетенной гормональной функцией яичников, не вырабатывающих достаточное количество женских гормонов.
Если же при отсутствии месячных выделений, наблюдаются циклические изменения в яичниках и всем организме на фоне нормального гормонального фона, следует говорить о ложной аменорее. Чаще всего подобное состояние возникает у женщин в подростковом возрасте и/или связано с физиологическими нарушениями влагалища и половой системы, к которым относится в частности сплошная девственная плева.
После родов у женщин кормящих ребенка грудью, возникает послеродовая аменорея, длящаяся весь период кормления.
Факторы развития аменореи
Первичная аменорея может развиться в результате аномалий в развитии яичников и матки, врожденной гиперплазии надпочечников, нарушении проходимости влагалища, шеечного канала и матки, а так же целого ряда других проблем мочеполовой системы.
Вторичная аменорея вполне способна развиться на фоне сильного психо-эмоционального перенапряжения или стресса, при резкой потери веса, серьезных физических нагрузках и прекращении приема контрацептивов.
Симптомы
- Отсутствие месячных более 6 месяцев.
- Бесплодие.
- Ожирение (отмечается у менее чем половины пациенток)
- Потеря женских и приобретение вторичных мужских половых признаков.
- Повышенная жирность и угреватость кожи в результате переизбытка андрогенов — мужских половых гормонов.
- Вегетативная дисфункция.
Лечение
При отсутствии месячных более 6 месяцев и установлении диагноза истинной аменореи, назначается курс заместительной гормональной терапии для недопущения развитияостеопороза и гиперхолестеринемии, вызванных недостатком женских половых гормонов.
При врожденных патологиях развития, таких как сплошная девственная плева либо заращение или полное отсутствие влагалища, производится оперативное вмешательство для рассечения плевы и перегородки влагалища и его формирования при отсутствии.
Для нормализации работы яичников применяются пероральные контрацептивы и гормональные препараты. Назначаются эти средства для купирования вреда организму женщины, наносимого повышенным содержанием андрогенов и восстановления детородных функций женщины. Кроме того, гормональная терапия, с течением времени способна справиться с развившимися в результате избытка мужских половых гормонов мужскими вторичными половыми признаками, в частности с избыточным количеством волос на теле.
