Врачи объяснили, чем опасно удаление миндалин и предложили альтернативу

Эксперты из университета Южной Австралии изучили медицинские карты 608 детей, перенесших операцию на миндалинах в период с 2008 по 2018 год. Напомним, показаниями к удалению могут стать часто повторяющиеся инфекции в горле, проблемы во сне в связи с воспалением миндалин (опухшие миндалины могут блокировать дыхательные пути во время сна, вызывая проблемы с дыханием).

10-летнее исследование показало, что уменьшение миндалин дает лучший эффект, чем полное их удаление. Дети, у которых большая часть миндалин оставалась нетронутой, вернулись к нормальной деятельности в среднем через 4,6 дня по сравнению с 11,1 днями после полной тонзиллэктомии (операция по полному удалению небных миндалин). У них также в три раза реже было кровотечение в какой-либо форме и в восемь раз меньше вероятность серьезного кровотечения, требующего повторной госпитализации.

Тонзиллэктомия — одна из наиболее часто выполняемых процедур уха, носа и горла. Ежегодно у австралийских пациентов в возрасте 17 лет и младше выполняется более 35 000 тонзиллэктомий. Основные риски после тотальной тонзиллэктомии включают кровотечение и длительное возвращение к обычной активности из-за боли, — отмечает профессор Саймон Карни.

Полная тонзиллэктомия обнажает мышцы горла, вызывая боль и повышая риск кровотечения. Решение оставлять небольшой полумесяц ткани нетронутым приводит к гораздо меньшей боли и кровотечению, — говорит исследователь Сара Аттард.

Процедура, которую часто называют «субтотальная редукция миндалин» или «тонзиллотомия», была впервые применена в Скандинавии, а теперь широко применяется в других странах мира.

Это занимает больше времени, чем полная тонзиллэктомия, но наши данные показали, — преимущества настолько велики, что мы считаем, что родители должны знать об этом варианте, — убежден профессор Карни. — После полной тонзиллэктомии мышцы горла открываются, обнажая нервы и кровеносные сосуды, которые вызывают боль и риск кровотечения. При субтотальном уменьшении миндалин, или «тонзиллотомии», край ткани миндалин сохраняется, что уменьшает боль и снижает риск кровотечения.