De cele mai multe ori, semnele din naștere stârnesc multe semne de întrebare în rândul proaspeților părinți. Aceștia devin foarte preocupați de formațiunile ce apar pe pielea copiilor încă de la naștere. De cele mai multe ori, părinții se întreabă dacă aceste semne din naștere sunt periculoase, dacă vor dispărea, dacă se vor agrava afectând copilul în vreun fel și dacă există anumite metode de tratament. În continuare, vă prezentăm câteva răspunsuri din perspectiva medicală pentru aceste întrebări.

Semnele din naștere sunt leziuni prezente pe piele la momentul nașterii sau care apar în primele săptămâni de viață. Majoritatea nu sunt periculoase, dar unele pot necesita tratament din cauze estetice (mai ales cele care se localizează la nivelul feței) sau din cauza creșterii rapide.

Cauza apariției semnelor din naștere nu este cunoscută. Ele sunt determinate genetic, în sensul că în ADN-ul fiecărei persoane există informația genetica ce duce la formarea acestor semne particulare. Astfel, apariția lor nu poate fi prevenită.

Tipuri de semne din naștere

Cele mai multe semne din naștere se împart în două categorii: semne de origine vasculară și semne de origine pigmentară.

Semnele de origine vasculara

Aceste leziuni se dezvoltă de la nivelul vaselor de sânge din piele. Din această cauză au aspectul unor pete de culoare roșie sau violet. Pot avea orice localizare pe corp, putând apărea inclusiv la nivelul feței și gatului. Apar prin dezvoltarea în exces, fie ca număr, fie ca mărime, a vaselor de sânge de la nivel cutanat, fie că este vorba de capilare, vene sau artere, sau combinații ale acestora, cum ar fi leziunile arterio-venoase.

Pot avea variate forme și dimensiuni. De multe ori se constată o creștere a lor pe parcursul anilor, și unele cazuri ajung să fie de mari dimensiuni. Viteza de creștere variază de la caz la caz. Uneori, după o fază inițială de creștere, unele leziuni involuează de la sine, reducându-și dimensiunile chiar până la dispariție.

În situația în care ajung mari, voluminoase, groase, pot apărea unele complicații locale, printre care ar fi afectarea reliefului normal al zonei respective, chiar până la deformări impresionante ale țesuturilor. Având origine vasculară, pot duce la sângerări care apar în urma unor traumatisme chiar și minore.

  • Pata de somon (salmon patch) – una sau câteva mici pete foarte discret eritematoase (roz- roșii), mai vizibile în cursul efortului de plâns. Pot avea un aspect de rețea foarte fină. Apar de obicei în regiunea superioară a feței: pe frunte sau pleoape. Dispar în cursul primelor luni de viață, neavand semnificație patologică. Nu necesită tratament.
     
  • Hemangioamele infantile – sunt plăci elevate, foarte bine delimitate, de culoare roșu intens. Pot apărea oriunde la nivelul corpului. Cu cât sunt mai groase și mai adânci, culoarea se îndreaptă care violet-albastru. În primele luni de viață ele pot avea o fază de creștere în dimensiuni, urmată de o fază de involuție, până la dispariție. Faza de involuție este mult mai lentă, putând dura până la câțiva ani. Cu toate acestea, nu toate hemangioamele infantile dispar în totalitate. Metodele de tratament diferă în funcție de mai mulți factori ce țin de tipul hemangiomului, localizarea lui, dar și de vârsta și eventualele afecțiuni ale micului pacient. Ca și terapii sunt disponibile administrarea de propranolol oral, laser terapie sau chiar excizie chirurgicală.
     
  • Malformațiile capilare (port wine stain) – sunt pete vasculare de culoare violet, ce pot avea varia în dimensiuni de la 1-2 cm la câteva zeci de centimetri. Ele cresc în dimensiuni și grosime în primii ani de viață, în unele cazuri existând creșteri lente de-a lungul întregii vieți. Odată cu creșterea, culoarea lor virează către un violet închis. Devin mai evidente la pubertate sau în cursul sarcinii. Pot apărea pe orice zonă a corpului, dar mai frecvent la nivelul feței și toracelui. De obicei sunt unilaterale (afectează o singură jumătate a corpului). Ele sunt permanente, nu dispar de la sine. În cazul unei creșteri semnificative în grosime, pot deforma țesuturile de la nivelul unde sunt localizate, cu afectări funcționale (în cazul în care se localizează lângă ochi sau gură). Sunt inestetice și pot duce la sângerări în cazul unor traumatisme. Dar existența lor nu este amenințătoare pentru viață.
     
  • Malformații arterio-venoase – există mai multe variante și tipuri ale acestor formațiuni. Ele sunt malformații complexe, cu o gravitate mai mare, și care sunt uneori întâlnite în cadrul unor sindroame. Din fericire ele se întâlnesc foarte rar. Inițial apar ca pete roșii ce cresc în dimensiuni și grosime și își pot modifica aspectul către o culoare violet. Se însoțesc de căldură locală și uneori la nivelul lor se pot simți pulsații. În cazul malformațiilor mari, acestea pot duce la deformări importante de țesut. Uneori pot apărea ulcerații. Traumatismele locale pot provoca sângerări abundente, cu formare sau nu de hematoame. Sunt cel mai greu de tratat dintre malformațiile vasculare, tratamentul constând în efectuarea de embolizări, scleroterapie, excizie chirurgicală cu reconstrucție.

Semnele de origine pigmentară

Aceste formațiuni iau naștere din celulele cu pigment ale pielii, celule care la nivelul zonelor respective sunt mai multe decât în mod normal. Astfel, ele se organizează în structuri plane sau elevate, de diferite grosimi, forme și dimensiuni. Culoarea lor variază între diferite nuanțe de brun, până la negru.

  • Nevii congenitali – sunt alunițe prezente pe piele încă de la naștere sau apar la scurt timp după naștere. În funcție de dimensiuni, se împart în trei categorii: nevi congenitali mici (< 1,5 cm diametru), nevi congenitali medii (diametru intre 1,5-20 cm) și nevi congenitali mari (diametru peste 20 cm) – există nevi congenitali giganți care pot acoperi chiar suprafețe mari din trunchi sau membre. Cu cât sunt mai mari, cu atât pot fi mai groși. Frecvent, suprafața lor este acoperită de fire de păr. Rar, nevii congenitali prezenți la nivel cranial sau pe linia mediană a corpului pot fi asociați cu afectări ale sistemului nervos central. Fiind alcătuiți din aglomerări de celule pigmentare, există riscul ca în cursul vieții să degenereze malign, dând naștere la cancere de piele agresive, de tipul melanomului. Un nev congenital trebuie supravegheat dermatologic toată viața și orice modificare trebuie evaluată dermatologic cât mai repede.
     
  • Petele caffe-au-lait – sunt pete de culoare brun deschis, de obicei uniformă, bine delimitate, ce variază în dimesiuni de la câțiva milimetri la câțiva centimetri. Mai rar sunt prezente de la naștere, mai frecvent apar în cursul primelor luni de viață, sau chiar în primii ani. Nu sunt periculoase. Pot fi unice sau, mai frecvent, multiple. În cazul în care sunt mai numeroase, pot anunța prezența unor alte afecțiuni care se manifestă cu afectare neurologică sau malformații ale altor organe (spre exemplu, prezența a peste 6 pete caffe-au-lait se poate întâlni în neurofibromatoza de tip I). Nu necesită tratament.

Așadar, sunt semnele din naștere periculoase?

Majoritatea acestor leziuni nu sunt periculoase, în sensul de a pune viața în pericol. Principalul lor inconvenient este acela că sunt inestetice și pot produce diferite grade de disconfort la nivelul zonelor pe care se află. Un grad mai mare de pericol vital prezintă nevii congenitali, care au riscul de a se transforma în cancer de piele de tipul melanomului și din această cauză trebuie monitorizați dermatologic toată viața și protejați de expunerea necontrolată la soare sau folosirea cremelor cu factor de protecție. Cea mai bună prevenire a melanomului malign o reprezintă expunerea controlată la soare, întrucât există un nivel maxim de acumulare a razelor UVA și UVB la nivel cutanat.

Pentru a afla ce tip de semn din naștere prezintă un copil, este necesar consultul la medicul dermatolog, care va stabili diagnosticul exact și indicația de tratament, dacă acesta este necesar.

Sursa
doc.ro
semne din naștere la copii