В наше время иногда бывает некогда обратиться к врачу сразу, как заболел малыш, или мама хочет оказать помощь ребенку до прихода врача. Поэтому мы кратко постарались описать ситуации, часто возникающие при болезни малыша, и чего нельзя делать ни в коем случае. Самое главное «нельзя» – нельзя самостоятельно ставить диагнозы, даже если все симптомы у вашего ребенка один в один совпадают с описанием этой болезни в медицинской энциклопедии или в интернете. Зачастую несколько заболеваний могут отличаться друг от друга малейшими симптомами, различимыми только медицинским работником. Поэтому при любых отклонениях в состоянии здоровья малыша первым делом нужно обратиться к доктору. Чем может быть опасна температура 40°? Когда правильно начать сбивать температуру? Почему крайне опасно растирать ребенка водкой или уксусом? На эти и многие другие вопросы нам ответила врач-педиатр Олеся Вакулин.
Какая температура является нормой?
Принято считать, что это 36,6 градусов, а более 37 – уже выше нормы. Но для разных людей в разном возрасте нормальной может быть и другая температура. Например, у младенцев нормальной считают температуру до 37,5. У взрослых людей вечером температура может быть выше 37, это связано с особенностями функционирования разных систем организма. Температура повышается после обильного обеда или приема некоторых лекарств. До 37,5 градусов часто поднимается температура у девочек во время полового созревания.
Что делать, если у ребенка высокая температура и холодные конечности?
Если у вашего малыша повысилась температура, обязательно обратите внимание и на состояние его конечностей. Дело в том, что в современной педиатрии различают два вида повышения температуры: так называемую розовую и белую лихорадку. В первом случае у температурящего карапуза ушки и щеки, как правило, имеют розовую окраску, а ножки и ручки на ощупь равномерно горячие. Во втором же случае у малыша и лицо, и ушки бледные, сероватые. И, несмотря на то, что у ребенка высокая температура, руки, ноги холодные. Вот это состояние довольно опасно и, как правило, свидетельствует о том, что у малыша образовался спазм сосудов. Он, между прочим, не позволит температуре снизиться даже после приема жаропонижающих средств, а кроме того, описанное состояние способно спровоцировать развитие судорожного синдрома у ребенка. Значит, первоочередной задачей родителей в этой ситуации будет снятие спазма и восстановление нормальной циркуляции крови.
Как проявляется и чем вызывается спазм сосудов?
Если при подъеме температуры кожные покровы, как уже говорилось ранее, теплые, розовые и влажные, то это указывает на наличие в детском организме баланса между производством и отдачей тепла. То есть организм малыша выделяет в окружающую среду такое же количество тепла, что и производит. Кстати, самочувствие ребенка в таком случае нарушается слабо и часто не требует каких-либо специальных мер по снижению температуры. Если же наблюдается высокая температура у ребенка и холодные конечности, а к этим симптомам присоединяются бледность кожи и озноб, то это выдает имеющийся спазм сосудов. Как правило, состояние малыша при этом заметно ухудшается – он становится очень вялым и апатичным. Между прочим, именно недостаток жидкости в организме ребенка чаще всего провоцирует подобные явления: кровь в результате повышения температуры и выпаривания жидкости становится более вязкой, а ее движение в капиллярах замедляется. Кроме того, у малыша уже могут иметься отклонения в работе ЦНС и быть пониженным артериальное давление, что тоже способствует появлению спазма.
Чего нельзя делать при температуре выше 38,5?
Нельзя:
- Давать маленькому ребенку анальгин, аспирин, в том числе растворимые таблетки для взрослых. Аспирин может вызвать у малыша синдром Рея (тяжелое заболевание), его можно применять только с 12 лет.
- Тепло укутывать малыша, если у него жар.
- Обтирать ребенка водкой или уксусом при «белой» лихорадке. Это такой вид температуры, когда кожа крохи холодная на ощупь и бледная, а температура высокая. При этом ребенок чувствует озноб.
- Давать жаропонижающее, если температура ниже 38 оС, исключением из этого правила является наличие у ребенка в прошлом фебрильных судорог.
- Стараться снизить температуру до 36,6 оС, если до этого она была 38,5–39 оС.
- Ставить горчичники, банки, парить ноги – при температуре все физиопроцедуры противопоказаны.
Почему крайне опасно растирать ребенка водкой или уксусом?
Издавна считалось, что благодаря такой процедуре у ребенка усилится теплоотдача и, как следствие, быстрее снизится температура. А если у него, несмотря на то, что высокая температура, холодные руки, то и спазм сосудов снимется благополучно. С точки зрения физики это так. Но перед нами живой малыш, и поэтому нельзя забывать о том, чем именно мы натираем его. Все дело в том, что нанесенные на детскую кожу и уксус, и спирт легко всасываются в кровь и из-за этого происходит алкогольное отравление. А чем суше и горячее при этом кожа, тем быстрее это происходит. Кроме того, при обтирании ребенок еще и вдыхает пары спирта, то есть отравление происходит и через дыхательные пути. Поэтому Всемирная организация здравоохранения категорически не рекомендует растирать ребенка ни уксусом, ни какими-либо спиртосодержащими веществами.
Чем может быть опасна температура 39- 40°?
Если температура держится в пределах 39°, ее называют фебрильной и она способствует выработке интерферона и снижению активности инфекции, что, в свою очередь, приводит к выздоровлению. Температуру же, которая держится на значениях, близких к 40°, называют пиретической, и она опасна для ослабленного болезнью детского организма осложнениями в виде нарушений сердечной деятельности или судорог. А повышение ее выше 41° может вызывать необратимые реакции в мозге. Значит, допускать, чтобы у ребенка поднималась температура 40° и выше, опасно для его жизни.
В каких случаях необходимы лекарственные средства для снижения температуры?
Важно! Малышам в возрасте до 3-х месяцев лекарства можно давать исключительно по назначению врача. Самолечение с такими крохами недопустимо. Если высокая температура сопровождается рвотой или поносом, возможно, потребуются препараты, помогающие восстановить водно-солевой баланс. Их должен назначить лечащий врач.
У некоторых детей, в силу индивидуальных особенностей температуру нужно сбивать обязательно в случае если:
- Малыш плохо переносит ее повышение;
- если повышение температуры вызывает у ребенка неадекватное поведение;
- если у малыша температура вызывает одышку и затруднения дыхания;
- если у ребенка к потливости добавляются дополнительные потери жидкости в виде рвоты, поноса; если ребенка невозможно напоить;
- если у малыша имеются сопутствующие болезни нервной системы
- если у ребенка замечались ранее судороги при температуре;
- если температура поднимается выше 39°С.
В каких случаях требуется скорая медицинская помощь?
Нужно ли сразу же обращаться к врачам, родители решают исходя из самочувствия ребенка и показаний термометра. Но в некоторых случаях консультацию со специалистом лучше не откладывать в долгий ящик. К таким относятся и следующие ситуации: малышу еще не исполнилось 3 месяца, а температура у него поднялась до метки 39°. Температурящий ребенок очень апатичный и вялый: отказывается пить, писает редко, а моча у него стала концентрированной, темно-желтой. Подъем температуры сопровождается рвотой и поносом. Применение жаропонижающих процедур или средств не дает эффекта. У малыша появились судороги при температуре. Во всех перечисленных ситуациях необходима медицинская помощь. Не колеблясь, вызывайте скорую помощь, и в дальнейшем следуйте советам врачей.
Подведем итог для родителей:
Во-первых, обратите внимание на состояние ребенка. Если он чувствует себя нормально, весел и много пьет, значит, какие-либо специальные мероприятия вам не нужны. Если же у вашего малыша, например, холодные ноги при высокой температуре, заметная вялость и бледность кожи, то перед нами случай, когда следует срочно обратиться за помощью к врачу. До его прихода можно, предварительно согрев при помощи грелки или массажа конечности малыша, обеспечить ему нормальные условия. Для этого кроху одевают в вещи из натуральных волокон, в комнате делают влажную уборку, проветривают ее и обеспечивают температуру в помещении не выше 22°. Ребенку обязательно нужно много пить! Только если, температура продолжает расти, или же ребенок плохо переносит даже невысокие ее значения, требуются жаропонижающие средства такие как «Парацетамол» или «Ибупрофен».
Подготовила Кристина Скрипник
