Долгожданное летнее солнышко, цветущие деревья – идеальная картина. Но у природы есть и обратная сторона, не такая прекрасная, ведь именно летом детей подстерегает скрытая опасность в виде насекомых. Дело в том, что аллергические реакции у детей на укусы этих представителей фауны развиваются достаточно быстро: бывают случаи, когда несвоевременное обращение к врачу и отсутствие первой помощи, приводят к летальному исходу. Речь в интервью пойдет о клещах, пчелах, осах, шершнях и комарах. Чем опасны, переносчиками каких заболеваний они являются, и, конечно, как оказать первую помощь своему ребенку сразу после укуса? На эти вопросы нам ответил врач-инфекционист высшей категории – Иван Вакулин.
Иван, подскажите нашим читателям, что делать, если на теле ребенка обнаружен – клещ?
Для начала не стоит создавать панику вокруг ребенка. Предупреждаю: мазать ничем нельзя! Ни спиртом, ни маслом, ни мазями – ничем! И заклеивать пластырем тоже нельзя. Следует правильно удалить клеща с тела, чтобы не лопнуло пузо членистоногого, поскольку именно в нем яд. Удалить лучше полностью: вместе с лапками и головой. Если вдруг что-то осталось внутри не переживайте, оно может выйти само, либо продезинфицированной иголочкой слегка проткните и вытолкните. После этого следует аккуратно провести дезинфекцию места укуса и помазать участок обыкновенным йодом.
Насколько опасен клещ?
Если удаление произошло правильно, без раздавливания пуза, а также если клещ провел на теле малыша меньше суток, то вероятность заразится от него чрезвычайно мала. Опасность клеща в том, что он является переносчиком жизненно опасных заболеваний: энцефалита, болезни Лайма (боррелиоз). Симптомы обычно проявляются в период с 3 до 30, а иногда и 60 дней. Вам следует знать и сделать следующее:
- запомнить дату, когда случился укус;
- запомнить место, откуда клеща принес на себе ребенок;
- через 4 недели сдать анализ на антитела (вестерн-блот – специфический анализ).
Знаю, что удаленного клеща желательно сохранить и исследовать на предмет инфекции. Это так?
Вы можете положить клеща в банку и плотно ее закрыть, затем отнести в санэпидстанцию, чтобы знать точно, инфицирован ли он. Но следует помнить, что вероятность заболеть болезнью Лайма в результате укуса клеща, даже в эпидемиологических областях, составляет не более 5% из которых только у 2% детей может развиться хронический артрит.
Какой вид клещей обитает в Молдове?
На территории Молдовы живут клещи, переносчики боррелиоза (болезнь Лайма). Это заболевание вызвано спирохетой Borrelia bugdorferi. Болезнь Лайма является самым распространенным заболеванием, вызванным укусом клещей.
Расскажите о симптомах боррелиоза, а также о лечении?
Сначала инфицированный человек может чувствовать странную боль в суставах, связках и слизистых сумках, а также может появиться сыпь. Обычно сначала появляется гиперемия вокруг укуса потом лимфаденит – увеличение лимфоузлов. В случае отсутствия лечения буквально через несколько месяцев развивается артрит больших суставов. Также при несвоевременном лечении через несколько недель с момента появления первой сыпи, становятся заметны неврологические симптомы: асептический менингит, паралич черепного нерва. Далее возникают заболевания сердечно-сосудистой системы – предсердно-желудочковая блокада.
Основным терапевтическим средством лечения на ранней стадии являются антибиотики в таблетках. Если заболевание проявилось только кожными высыпаниями, то антибиотик принимают в течение 14 дней. Если наблюдаются дополнительные симптомы, то антибиотик принимают до 30 дней.
Можно ли предотвратить укус клеща?
Безусловно, можно и даже нужно. Существует свод правил, который вам в этом поможет:
- правильная одежда, чтобы клещ не проник на открытые части тела;
- после прогулки проверяйте тело ребенка: за ушами, голова, шея, пах, между пальцами;
- головной убор;
- клещи реагируют на запах, поэтому старайтесь не использовать парфюм, когда собираетесь на природу;
- яркий цвет одежды также привлекает клещей;
- вакцинируйте детей;
- можете пользоваться репеллентами, но делайте это правильно (наносить следует только на открытые участки тела).
Иван, клещи это ведь не единственная проблема, а как быть с насекомыми: комарами и пчелами? Возможны ли реакции на их укусы?
Аллергические реакции на укусы насекомых развиваются стремительно и могут затронуть абсолютно все тело ребенка. Они представляют собой повреждения кожи и подкожных тканей ребенка, которые вызывают локальные и системные эффекты.
Почему происходит реакция на укус пчела, осы или шершня?
Дело в том, что эти насекомые впрыскивают яд, содержащий антиген, который приводит в действие ответную реакцию антител иммуноглобулина Е, в результате чего и появляются аллергические реакции. Именно такие аллергические реакции могут носить различную степень тяжести, от легких локальных проявлений до значительных анафилактических.
Какие меры предпринять, если ребенка укусила пчела?
Если ребенка укусила пчела, но аллергическая реакция не последовала, постарайтесь удалить жало, не сжимая его. Осторожно вытащите его ногтем или иголкой (продезинфицированной), но в случае, когда жало заходит слишком глубоко, обратитесь за медицинской помощью.
Чтобы уменьшить отек и зуд после удаления жала, сразу наложите мокрую ткань. Помните, у ос и шершней жало отсутствует. Если вы заметили, что ребенку стало хуже и появилось затруднение дыхания – срочно вызовите скорую помощь. Скорей всего ему сделают инъекцию с адреналином.
К чему приводят укусы жалящих насекомых?
Анафилаксия, угрожающая жизни, лечится с помощью эпинефрина. Бактериальная инфекция возникает достаточно редко. В случае ее возникновения применяются для лечения антибиотики местного спектра действия. В большинстве случае необходимо локальное лечение места укуса.
Большинство укусов жалящих насекомых приводят к минимальным локальным эффектам, хотя некоторые укусы могут вызвать серьезные осложнения, а в редких случаях летальный исход.
Насколько опасны комары в масштабах нашего региона?
Укусы комаров не настолько опасны, как клещей или пчел. Но и на комариные укусы может возникнуть реакция. Самка протыкает кожу, вводя антикоагулянт внутрь, вот он и может вызвать аллергическую реакцию. Укус комара наблюдается на коже ребенка от 4 часов, а в некоторых случаях и до нескольких суток.
Можно ли сразу увидеть аллергическую реакцию у ребенка на укус комара?
У детей все видно невооруженным глазом:
- чаще всего – это покраснение, отек, зуд вокруг укуса;
- реже озноб и повышение температуры тела;
- иногда головная боль, тошнота и даже рвота;
- часто крапивница;
- реже анафилактический шок.
Вот именно из-за некоторых из перечисленных проявлений аллергической реакции, следует особо тщательно наблюдать даже за укусом комара.
Что можно и нужно делать в случае укуса?
Проследите, чтобы ребенок не чесал укус, ведь расчесав его, туда может попасть инфекция. Для снижения зуда обработайте место укуса содовым раствором, подойдет также холодный компресс. Если это все не поможет, то примените антигистаминные препараты: таблетки или мази.
Как защитить деток от укусов комаров?
Тут все просто. Существует масса средств для наружного применения (мази, крема). Просто перед тем, как что-то купить и применить, читайте внимательно инструкцию.
Подготовила Кристина Скрипник
