Шкала Апгар или Индекс Апгар – это первая система оценки состояния вашего ребенка сразу после рождения. Это простой и эффективный метод для определения здоровья новорожденных, который помогает понять, необходимо ли оказать ребенку срочную медицинскую помощь.
Что это такое?
После того как ваш ребенок «пришел» в наш мир, одним из важных аспектов, занимающих врачей, является способность малыша адаптироваться к новой окружающей среде, более агрессивной, чем та, к которой он привык. С этой целью и была изобретена шкала Апгар, с помощью которой можно оценить состояние насыщения организма кислородом и другие аспекты здоровья новорожденного.
Данную оценочную систему разработала американский педиатр Вирджиния Апгар, впервые применив ее в 1953 году. Система включает в себя оценку 5 показателей: дыхательную активность, частоту пульса, гримасы, мышечный тонус, внешний вид кожи.
Этот метод применяется неонатологами в течение первых 60 секунд жизни новорожденных. То есть сразу же после рождения составляется оценка, путем сложения значений каждого из показателей. Каждому из параметров присваивается три возможных значения 2, 1 или 0 (2 максимальное значение). Затем данные значения суммируются и результат оценивается по шкале Апгар. Если сумма меньше 10, оценка повторяется через 5 минут после рождения, а затем через 10 минут.
Для того чтобы легче запомнить эти 5 показателей и способ оценки, используйте схему, расположенную ниже.
Как интерпретировать шкалу Апгар?
- 10, 9 или 8 = новорожденный здоров, вес нормальный, хорошая неонатальная адаптация, не требуется особого ухода, поэтому ребенок будет переведен в неонатальное отделение с мамой.
- 7 или 6 = в случае осложнений врач может рекомендовать кислородную терапию и коррекцию недостатков, которые проявляются у новорожденного. Например, гипогликемии (низкий уровень глюкозы в крови) или гипокальциемии (низкое содержание кальция в крови). Ребенок будет вновь осмотрен в течение пяти минут.
- 5 или менее 5 = новорожденный в тяжелом состоянии, срочно необходимо вмешательство врачей, реанимация и интенсивная терапия. После проведения всех необходимых процедур снова рассчитывается шкала Апгар.
Низкий балл по шкале Апгар означает более высокий риск развития синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ). Новое исследование, опубликованное в журнале Pediatrics, показывает, что шкала Апгар может выявить риски развития в будущем СДВГ.
Новое исследование, проведенное среди 980000 датских детей, показывает, что у детей, показатели шкалы Апгар которых были ниже, чаще проявлялись симптомы СДВГ.
Дети, состояние которых при рождении оценивалось в 5-6 баллов, с вероятностью в 63% были подвержены развития СДВГ по сравнению с теми, кто получил оценку 9 или 10.
Если состояние ребенка оценивалось от 1 до 4 по шкале Апгар, риск возникновения заболевания увеличивался до 75%. В США опросы среди студентов показали, что каждому десятому ребенку был поставлен диагноз СДВГ.
Запомните:
Шкала Апгар является лишь относительным показателем для оценки состояния здоровья новорожденного, позволяющим оценить клиническое состояние первых минут жизни, помогая определить необходимость срочного медицинского вмешательства. На базе этой оценки нельзя составить долгосрочные прогнозы о развитии ребенка.
Далее проводится комплексный осмотр младенцев, который уже сможет определить и оценить неонатальную зрелость, вес, рост, окружность головы, или наличие врожденных пороков развития.
Источнник: Mamaplus.MD
