Укачивание младенца может привести его к инвалидности и к смерти

Когда грудничок часами напролет плачет, родители пытаются успокоить его сильными укачиваниями. Потеря контроля родителей может привести к синдрому детского сотрясения (СДС).

Синдром детского сотрясения (SBS — shaken baby syndrome) — комплекс органических нарушений, которые возникают при сильной тряске ребенка. Из-за того, что малыши еще плохо держат головку, когда их встряхивают в вертикальном положении, могут страдать мембраны клеток головного мозга.

Как это происходит: ребенка держат в области подмышек в вертикальном положении, его голова не зафиксирована, и во время тряски мозг ударяется о поверхность черепа, из-за чего получает травмы. Иногда СБС возникает из-за подбрасывания ребенка вверх или резкого броска ребенка на кровать, либо при автомобильной аварии и резком торможении машины.

Эта ситуация опасна тем, что могут разорваться мембраны клеток головного мозга, произойдет кровоизлияние под оболочки головного мозга (без наружных признаков повреждения). До 25% подобных случаев оказываются для младенцев летальными, остальные могут получить инвалидность.

Согласно статистике, в мире на каждые 100 000 младенцев фиксируется 27 случаев СДС. В результате синдрома детского сотрясения могут проявляться следующие симптомы:

• задержка умственного развития;
• эпилепсия;
• параличи и парезы (полная или частичная утрата моторики);
• потеря зрения и слуха;
• нервные тики;
• заикание;
• судороги;
• проблемы с поведением и обучением.

В случае с детьми старшего возраста, которые уже самостоятельно передвигаются, часто происходят травмы, ушибы. В большинстве случаев падение с высоты своего роста для ребенка не критично и классифицируется как «легкая травма головы». При этом синяки, ссадины и жалобы ребенка дают возможность определить наличие травмы. Младенец же ничего сказать не может. Отсутствие видимых повреждений создает иллюзию, что с малышом все хорошо.

Но если тряска преднамеренная и продолжительная, головному мозгу ребенка нечем себя защитить  нет такого природного механизма, который в данном случае сработал бы как буфер.

Диагностика СДС

Так как видимых ссадин и гематом вы на ребенке не обнаружите, важно обратить внимание на странности в поведении. Это могут быть:

• нарушения дыхания;
• судороги;
• внезапная бледность;
• рвота;
• головная боль;
• сильный плач;
• изменение мышечного тонуса;
• потеря сознание.
• При любом из этих симптомов следует сразу обратиться к врачу. В больнице необходимо провести полное обследование: 
• Сделать КТ или МРТ на наличие кровоизлияния и участков ишемии (проблемы с кровоснабжением тканей).
• Сдать образец спинномозговой жидкости для исключения менингита (и подтверждения кровоизлияния). 
• Обратиться к офтальмологу, чтобы проверить наличие кровоизлияния в сетчатку.
• Сдать общий и биохимический анализы крови.
• Сделать нейросонографию (УЗИ головного мозга), если требуется.

Как предотвратить

Чтобы избежать ситуаций с детским сотрясением, необходимо соблюдать определенные меры.

• Во время движения  в автомобиле и играх с малышом избегайте ситуаций, когда голова не зафиксирована.
• Старайтесь не возить коляску по очень неровной дороге, избегайте сильной тряски ребенка.
• Правильно пользуйтесь слингом и эргорюкзаком. Строго соблюдайте рекомендации и не злоупотребляйте временем, проведенным в переноске.
• Контролируйте эмоции. В случае гнева лучше положите ребенка в кровать. Да, он будет плакать, но так вы спасете его от возможного риска.
• Оставляйте малыша с теми людьми, кому доверяете.
• После двухлетнего возраста риск синдрома детского сотрясения минимален, но не забывайте о защитном шлеме, если ребенок осваивает велосипед, ролики и другие травматичные виды спорта.