Плацента существует ровно столько, сколько длится беременность: 9 месяцев. И все это время она выполняет множество задач. Потому врачи внимательно оценивают особенности ее работы и развития.
Плацента образуется на самых ранних сроках беременности (со 2–3-й недели). В это время формирующиеся клетки делятся на два типа — эмбриобласт (зародыш) и трофобласт. Из первого разовьются все системы и органы эмбриона, из второго — внезародышевые органы и ткани — хорион, желточный мешок, амнион. Из ворсин хориона формируется тот самый орган, который называют плацентой. Ворсины соприкасаются с материнской кровью, благодаря чему эмбрион получает от мамы нужные ему питательные вещества, кислород и выделяет продукты жизнедеятельности и углекислый газ. Уже с 3-й недели развития плацента вырабатывает гормоны, нужные для развития будущего человечка. Увы, ранняя плацента не может защитить будущего малыша. Потому могут развиться грубые пороки, хромосомные и генетические поломки, а эмбрион — погибнуть.
Плацентарная недостаточность
Когда плацента не справляется со своими функциями и ребенок страдает от недостатка кислорода и питательных веществ, врачи говорят о плацентарной недостаточности. Она может быть хронической или возникать внезапно, например при отслойке плаценты.
Группу риска составляют:
-
будущие мамы старше 35 лет,
-
курящие и увлекающиеся алкоголем женщины,
-
будущие мамы с хроническими соматическими заболеваниями — сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми недугами, заболеваниями почек и т. д.
Риск может увеличиваться и из-за проблем в женской половой сфере — миомы матки, генитального инфантилизма, нарушений менструального цикла, воспалительных процессов гениталий. Каждый раз врач ищет ответ на вопрос: истинная ли это плацентарная недостаточность или просто в этой семье все дети рождаются небольшими и маловесными.
Ребенок получает гены как матери, так и отца, и для материнского организма он «чужак»-аллотрансплантат. Плацента защищает его, помогая ему выживать. Она вырабатывает биологически активные вещества (интерлейкины, цитокины и др.), которые заставляют организм матери терпимо относиться к растущему в животике малышу.
Плацентарная недостаточность может проявляться как внутриутробная задержка роста и/или гипоксия плода. Чтобы вовремя обнаружить проблему, при каждом посещении акушера-гинеколога всем будущим мамам измеряют высоту стояния дна матки и окружность живота, оценивают характер шевеления ребенка.
Если размеры матки не соответствуют сроку беременности, проводят УЗ-исследование и каждые 2–3 недели с помощью ультразвука отслеживают рост и развитие малыша, а также проводят кардиотокографию и допплерометрическое исследование. С помощью первой состояние будущего человечка оценивают по характеру сокращений его сердца, а с помощью второй судят об интенсивности кровотока как в маточной и пуповинной артериях, так и в сосудах ребенка.