Разумеется, практически всех родителей очень беспокоит появление желтухи у их новорожденного малыша. Нормален ли этот процесс? Стоит ли его опасаться и следует ли предпринять какие-либо меры?
Желтухой называется окрашивание кожных покровов, видимых слизистых и склер глаз в желтый цвет. Это является следствием и видимым проявлением повышения в крови уровня билирубина. Желтуха развивается, когда уровень билирубина в крови превышает 35-50 мкмоль/л у доношенных и 85 мкмоль/л у недоношенных. Выраженность желтухи определяется не только концентрацией билирубина в крови, но и особенностями кожи (изначальная окраска, глубина залегания, тонус капилляров и пр.) и потому не является объективным показателем уровня билирубина. Легче всего прокрашиваются глазные склеры, нижняя поверхность языка, небо, кожа лица.
Виды
У малышей первого месяца жизни могут встречаться различные виды желтухи:
- конъюгационная (т. е. связанная с низкой связывающей способностью печени),
- гемолитическая (обусловленная повышенным разрушением эритроцитов — гемолизом),
- паренхиматозная (связанная с токсическим или инфекционным поражением клеток печени)
- обтурационная (обусловленная механическим препятствием оттоку желчи).
Диагностика и лечение
При возникновении у ребенка признаков желтухи врачи производят анализы, позволяющие определить уровень билирубина и его фракций в крови. Диагностика также может включать в себя УЗИ (ультразвуковое исследование) брюшной полости.
Лечение физиологической желтухи осуществляется посредством применения фототерапии (освещения кожи ребенка при помощи специального аппарата), которая способствует преобразованию токсичного желчного пигмента в производные нетоксичного характера. Побочными эффектами фототерапии могут стать диарея, сонливость, сухость кожи. Длительность лечения в среднем составляет 3-4 суток. В течение нескольких дней после выписки из роддома маме следует регулярно подставлять малыша под рассеянные солнечные лучи. Частое кормление в первые несколько дней жизни также благотворно воздействуют на организм новорожденного с физиологической формой желтухи: молозиво, образующееся на протяжении 2-4 суток после родов, обладает легким слабительным эффектом и способствует скорейшему выведению мекония (первого кала малыша) и билирубина.
При патологических формах желтухи у детей терапевтические методы подбираются после установления главной причины пожелтения кожных покровов и слизистых оболочек. Лечение также может включать в себя фототерапию, переливание крови (малышу переливается 70—80% донорской крови) и применение препаратов, нормализующих функцию печени.
В любом случае не паникуйте раньше времени, а вовремя покажите малыша врачу!
Источники: 7ya.ru, medaboutme.ru
