Пугающие симптомы у ребёнка до года, которые могут быть вполне естественными

Далеко не все пугающие симптомы представляют собой реальный повод для волнений. Что для малыша вполне естественно, а что требует врачебной помощи? Разбираемся вместе с педиатром Константином Титковым.

1. У 6-месячного малыша внезапно подскочила температура

Возможная причина: у ребенка режутся зубы. На это укажут побелевшие, набухшие десны, припухлость или бугорок в области передних резцов. При этом у малыша могут течь слюни, он с удвоенной энергией будет тянуть все в рот. Часто дети в этот период становятся беспокойными, хуже спят, но их аппетит и общее самочувствие не страдают. Не пугайтесь, если к перечисленным явлениям добавится учащенный жидкий стул, насморк или покашливание. Как правило, такие проблемы длятся всего несколько дней.

Что делать? При температуре выше 38,5 °С дайте малышу жаропонижающее на основе парацетамола или ибупрофена. Помассируйте десны чистым пальцем и смажьте их обезболивающим гелем для первых зубов. Предложите ребенку погрызть охлажденную в холодильнике пустышку, прорезыватель или кусочек морковки. Если эти меры помогут малышу успокоиться, значит, молочные «жемчужинки» действительно близко.

Нужен врач, если:

• У малыша наблюдаются и другие симптомы: слабость, сильный насморк или кашель, сыпь на теле, рвота, водянистый или частый (больше 5 раз в сутки) стул.

• Температура (даже небольшая, до 38 °С) держится дольше 3 дней, поднимается выше 39 °С или, нормализовавшись, через пару дней повышается снова. Все это может указывать на развитие вирусной или бактериальной инфекции.

2. У новорожденной девочки появились выделения из влагалища

Возможная причина: естественный половой криз. Он вызывается дисбалансом гормонов эстрогенов, которые ребенок получает из организма матери. При этом у девочек могут появиться кровянистые или слизистые выделения из влагалища, а иногда и припухлость молочных желез или желтоватые выделения из сосков. Чаще всего гормональный всплеск возникает в первую неделю жизни, но может произойти и в течение первого месяца.

Что делать? Как правило, влагалищные выделения прекращаются сами собой за 3–4 дня. Подмывайте девочку, как обычно, после каждого большого туалета с детским мылом по направлению спереди назад и почаще оставляйте «проветриться» без подгузника.

Нужен врач, если:

• Выделения длятся дольше 5 дней или возникают в возрасте старше 1,5 месяца. 

• Выделения имеют гнойный характер, зеленоватый цвет или резкий неприятный запах, а половые органы краснеют.

3. При температуре выше 38°С у малыша возникают судороги

Возможная причина: фебрильные судороги. Они случаются только на фоне повышенной температуры примерно у 5% детей от 6 месяцев до 3 (реже 5) лет из-за сбоев в работе центральной нервной системы. При этом малыш запрокидывает голову, закатывает глаза, подергивает руками и ногами, задерживает дыхание. Из-за резкого расслабления всех мышц может непроизвольно выделиться моча или кал. Приступы проходят за несколько минут, реже затягиваются до четверти часа. Специального лечения они не требуют и с возрастом проходят.

Что делать? Положите ребенка на ровную твердую поверхность на бок, опустив его подбородок вниз, чтобы слюна или рвотные массы не попали в дыхательные пути. Следите, чтобы вокруг не было предметов, которыми малыш может травмироваться. Пока приступ не закончится, не пытайтесь вводить что-либо в рот ребенка, поить его или удерживать на руках. Когда судороги закончатся, дайте малышу жаропонижающее.

Нужен врач, если:

• Судороги впервые произошли у ребенка старше 5 лет или возникли без повышения температуры. 

• Мышечные сокращения длились дольше 5 минут или во время приступа у малыша возникла кратковременная остановка дыхания. Вызовите «скорую», чтобы врач осмотрел ребенка.

4. У 3-недельного малыша дрожат руки и подбородок

Возможная причина: тремор новорожденных. Мелкие подергивания кистей рук, ног или подбородка связаны с незрелостью и повышенной возбудимостью нервной системы. Чаще всего такие явления возникают в первый месяц жизни и проходят сами собой в течение 3 месяцев. Тремор обычно наблюдается в момент нервного напряжения у детей, перенесших трудности до рождения или во время появления на свет.

Что делать? Специального лечения не требуется. А укрепить нервную систему ребенка и оздоровить весь организм в целом помогут простые испытанные средства — массаж, гимнастика и долгие прогулки.

Нужен врач, если:

• Дрожь очень сильная, захватывающая не только кисти, но и голову, ноги.

• Тремор длится у ребенка дольше 4 месяцев.

• Дрожание возникает без причины, даже в минуты спокойствия.

5. После прививки на руке ребенка появилось большое красное пятно

Возможная причина: поствакцинальная реакция. Организм ребенка может среагировать на введение любой вакцины — это означает, что иммунная система запустила выработку антител против инфекции. Реакция может проявляться повышением температуры, заторможенностью или возбудимостью, нарушением сна или аппетита, расстройством стула, тошнотой, болями в животе или суставах. Эти симптомы не возникают одновременно, и часто дело ограничивается только появлением покраснения, уплотнения или сыпи на месте укола. Особенно сильную кожную реакцию вызывает вакцина АКДС: пятно в месте инъекции может достигать 8 см в диаметре. Причем реакция на повторную вакцинацию может быть более выраженной, чем на ту же самую прививку в первый раз.

Что делать? Не паниковать — обычно «последствия» прививки проходит сами собой за 2–3 дня. Если малыша беспокоят боль и жар, дайте ему жаропонижающее. При высыпаниях можно нанести антигистаминную мазь.

Нужен врач, если:

• Жар, нарушения самочувствия или сыпь длятся у ребенка дольше 3 дней.

• Появился хотя бы один из признаков осложнений: температура выше 39,5 °С, сильная слабость, затруднения дыхания или глотания, отек и покраснение лица или шеи.