Узнайте, у каких женщин чаще всего развивается диабет во время беременности

Лишний вес и ожирение увеличивают риск сахарного диабета — алиментарного или второго типа. Может возникать диабет и во время беременности — гестационный. Насколько он опасен?

Во втором триместре беременности количество глюкозы, вырабатываемой печенью, увеличивается на 30%, что автоматически повышает выработку инсулина поджелудочной железой. Ряд плацентарных гормонов повышают устойчивость клеток к инсулину. Неправильное питание беременной женщины (отсутствие завтрака) может привести к быстрому нарушению обменных процессов и усилить состояние ускоренного голодания, поясняет врач Елена Березовская. 

Также у беременных наблюдается увеличение распада питательных веществ, в первую очередь, для быстрого обеспечения плода этими веществами. Изменение чувствительности к инсулину в тканях матери приводит к тому, что меняется не только обмен углеводов, но и белков и жиров. Состояние беременности можно назвать преддиабетическим состоянием. Но у ряда женщин компенсаторные процессы (когда организм сам приспосабливается и адаптируется к «поломке» в организме) могут быть нарушены, поэтому во второй половине беременности может возникнуть гестационный диабет, или диабет беременных.

Большинство женщин, у которых были признаки диабета во время беременности (и нормальные показатели до и после беременности), — кандидаты по развитию у них сахарного диабета в более позднем возрасте.

Факторы риска развития диабета беременных

• индекс массы тела более 30 кг/см²,
• рождение в прошлом детей, больших для гестационного возраста (более 4,5 кг),
• гестационный диабет при предыдущей беременности,
• семейная история диабета у ближайших родственников (матери, отца),
• принадлежность к этническим группам, где распространен сахарный диабет II типа (народы Южной Азии, Карибских островов, Среднего Востока),
• возраст матери более 25 лет,
• синдром поликистозных яичников,
• многоплодная беременность,
• использование репродуктивных технологий для зачатия ребенка.

До 50% женщин с гестационным диабетом не имеют никаких факторов риска, поэтому скрининг на сахарный диабет беременных рекомендовано проходить всем женщинам. В каждой стране есть свои дополнительные критерии оценки факторов риска по развитию сахарного диабета.