Ce înseamnă scorul APGAR și de ce bebelușul primește notă la naștere
-
//
21.08.2019
Ce înseamnă scorul APGAR?
Scorul APGAR este o metodă folosită pentru a evalua rapid sănătatea copiilor nou-născuți, vizavi de mortalitatea infantilă. Cea care a elaborat acest scor este Virginia Apgar, medic anestezist de la un spital din New York, în 1952, pentru a cuantifica efectele anesteziei asupra bebelușilor. Așadar, scorul APGAR este un sistem folosit de medici și de asistente pentru a evalua nou-născuții la 1 minut și la 5 minute după ce au venit pe lume.
Ce criterii are în vedere scorul APGAR?
Sistemul de evaluare APGAR este împărțit în 5 categorii. Fiecare categorie primește o notă, de la 0 la 2 puncte. Un bebeluș poate primi, în general, un scor maxim de 10 puncte. Cu toate acestea, un bebeluș rareori are nota 10 în primele minute de viață, iar asta deoarece majoritatea micuților au mâinile sau picioarele de nuanță albăstruie imediat după naștere.
Iată criteriile care stau la baza unui scor APGAR:
A - vine de la activitatea mușchilor/tonusul muscular
0 puncte: un tonus moale
1 punct: membrele sunt flexate, îndoite
2 puncte: mișcarea activă
P - vine de la puls sau ritm cardiac
0 puncte: puls absent
1 punct: mai puțin de 100 de bătăi ale inimii, pe minut
2 puncte: mai mult de 100 de bătăi ale inimii, pe minut
G - vine de la grimasă (răspunsul la stimulare, cum ar fi aspirarea nasului bebelușului)
0 puncte: absentă
1 punct: mișcare facială/grimasă cu stimulare
2 puncte: tuse sau strănut, plâns sau retragerea piciorului odată cu stimularea
A - vine de la aspect (culoare)
0 puncte: bebelușul este pe toată suprafața pielii albastru, gri-albăstrui sau palid
1 punct: corpul este roz, însă extremitățile sunt de o nuanță albastră
2 puncte: bebelușul este roz peste tot
R - vine de la respirație
0 puncte: absentă
1 punct: neregulată, plânsul este slab
2 puncte: bună, plânsul este puternic.
Testul APGAR este efectuat fie de un medic, fie de moașă ori de asistentă. Specialistul examinează bebelușul pentru a vedea efortul pe care acesta îl depune ca să respire, ritmul cardiac, tonusul muscular, reflezele și culoarea pielii.
De ce se măsoară de două ori:
Scorul APGAR este notat la 1 minut și la 5 minute după naștere, asta deoarece, în cazul în care nota unui bebeluș este foarte mică în primul minut de viață, un medic va interveni imediat ori intervențiile deja începute se vor intensifica.
La 5 minute de la venirea pe lume, starea bebelușului s-a îmbunătățit. Dacă însă scorul APGAR este foarte scăzut la 5 minute după naștere, medicii vor reanaliza evoluția copilului după 10 minute.
Medicii se așteaptă ca unii bebeluși să aibă note mici la naștere, iar printre aceștia se numără:
- bebelușii născuți prematur
- bebelușii născuți în urma operației de cezariană
- bebelușii care au avut o naștere complicată
- micuții născuți după o sarcină cu risc mare.
Un bebeluș cu o notă mică la naștere ar putea avea nevoie de oxigen și de eliberarea căilor respiratorii, pentru a-l ajuta să respire mai bine; fie de stimularea fizică, pentru a ajuta inima să bată într-un ritm normal.
Care este scorul APGAR considerat normal?
Un scor APGAR între 7 și 10, la 5 minute de la venirea pe lume a bebelușului, este „liniștitor” (le dă mămicilor siguranță). Un scor APGAR între 4 și 6 este considerat „moderat anormal”. Un scor între 0 și 3 este îngrijorător.
Părintele poate observa, la scurt timp după naștere, cum asistentele șterg viguros bebelușul sau îi pun o mască de oxigen, ca să îl ajute pe cel mic să respire. În unele cazuri, medicul, asistenta ori moașa poate recomanda transferul bebelușului la secția de Terapie Intensivă, pentru a primi mai multe îngrijiri medicale.
De reținut!
Un scor APGAR mic nu înseamnă că micuțul va avea probleme de sănătate grave ori pe termen lung. El nu este conceput pentru a prezice/estima starea de sănătate a copilului în viitor.
Sursa
