Anumiţi bebeluşi se nasc cu diferite probleme de sănătate, unele foarte grave, altele, cu efortul unor medici destoinici, pot fi vindecate. O afecţiune specifică nou-născuţilor este policitemia. Această boală se caracterizează printr-un număr crescut de globule roşii în sânge.

„Policitemia constă în creşterea numărului de globule roşii (eritrocite) în sânge şi este definită ca având hematocrit venos mai mare de 65% sau hematocrit venos mai mare sau egal de 64% (la 2 ore de la naştere) sau hematocritul din cordon mai mare sau egal de 63%. Acest hematocrit crescut induce hipervâscozitatea sângelui, cu repercusiuni în circulaţie şi oxigenare. Incidenţa policitemiei este crescută, în special la nou-născuţii cu postmaturitate sau insuficient dezvoltaţi pentru vârsta gestaţională”, explică dr. Lenuţa Malcea, medic specialist obstetrică şi ginecologie, Spitalul Euromaterna.

Potrivit specialistului, tabloul sanguin capilar sau hematocrit din sângele venos se efectuează la nou-născuţii cu aspect specific acestei afecţiuni (piele grasă, congestionată), care au în antecedente cauze posibile de policitemie, care „nu arată bine”.

Cauzele policitemiei sunt:

  • amânarea clampării cordonului ombilical
  • transfuzia materno-fetală
  • transfuzia feto-fetală, la gemeni, insuficiența placentară,
  • hipertensiune maternă,
  • nou-născut postmatur,
  • sarcină la altitudine mare,
  • mamă fumătoare,
  • mamă diabetică,
  • copii supradezvoltaţi pentru vârsta gestaţională etc.

Mulţi copii cu policitemie nu au semne vizibile ale acestei stări

Totuşi fiecare copil poate avea manifestări diferite, care includ:

  • Colorarea pielii în culoare roşie vişinie
  • Suge rău
  • Somnolenţă
  • Respiraţie frecventă sau detresă respiratorie
  • Icter – culoare galbenă a pielii, mucoaselor şi ochilor
  • Nivel scăzut de zahăr în sânge

Policitemia uşoară nu cauzează probleme. Totuşi, numărul crescut de eritrocite poate creşte volumul sanguin sau vâscozitatea sângelui, făcând dificilă circulaţia prin vase şi către organe. Copiii pot respira cu dificultate şi inima şi vasele sangvine ale lor nu pot compensa un volum crescut de sânge. Deoarece un număr crescut de eritrocite se distruge este eliberată o substanţă numită bilirubina, care este cauza îngălbenirii pielii, ochilor şi membranelor mucoase. În policitemie pot apărea convulsii. 

Tratamentul poate include:

  • Extragerea unui volum de sânge şi în asemenea mod reducerea numărului de eritrocite
  • Înlocuirea sângelui extras cu fluide (pentru a ajuta diluţia concentraţiei de eritrocite)
  • Transfuzia parţiala (extragerea înceată şi înlocuirea unui volum din sângele copilului)