Визит к гинекологу у многих женщин вызывает неоднозначные эмоции: конечно, это необходимость, но приятного в ней мало. Как же правильно посещать "женского врача" - так, чтобы испытать минимум дискомфорта и при этом получить грамотную консультацию и лечение?
Первый визит к гинекологу, который, как правило, происходит ещё в школе, - это всегда страх перед неизвестностью.
Что будут делать? Что следует иметь при себе? Какие нужно сдать анализы? Вопросов масса, и в большинстве случаев проконсультироваться не с кем.
Большинство женщин после первого посещения обращаются к «женскому доктору» только при появлении жалоб, перед планируемой беременностью или при наступившей беременности и после родов забывают о том, что такое регулярные осмотры и обследования у врача-гинеколога.
Несмотря на огромное количество клиник и, тем более, специалистов в области акушерства и гинекологии, найти так называемого «своего» врача - очень сложная задача.
Если бы существовал рецепт, по которому можно было точно выбрать высококвалифицированного специалиста, подходящего именно вам, мы бы с удовольствием им поделились.
Но как и раньше все ходят к тем или иным врачам по совету подруг, знакомых, коллег и т. п.
Кому-то везет, и с первого раза удается найти доктора, который становится лечащим врачом на всю жизнь (а иногда не только вашим, но и врачом мамы, сестер, лучших подруг, дочери и т. д).
С какого возраста необходимо посещать врача-гинеколога?
Однозначного ответа на этот вопрос нет, так как при появлении жалоб со стороны репродуктивной системы необходимо обратиться к врачу незамедлительно, независимо от возраста женщины.
Чаще всего в первый раз на прием к гинекологу девушки приходят в 15-16 лет при диспансеризации в школах.
Отдельно стоит отметить, что осмотр и обследование у гинеколога необходимы, если вы планируете начать или, тем более, уже начали половую жизнь.
После начала половой жизни посещение гинеколога и сдача анализов должны стать регулярными, но регулярность зависит от конкретных ситуаций:
- при каждой смене полового партнера;
- 1 раз в год при отсутствии жалоб и постоянном половом партнере;
- при появлении жалоб - рекомендуется немедленно обратиться к врачу.
Многие заболевания в гинекологии протекают без выраженных клинических проявлений, незаметно для самой женщины.
При длительном течении и при отсутствии лечения они могут приводить к опасным осложнениям, лечить которые намного сложнее, а иногда - и вовсе невозможно.
Одним из самых опасных осложнений на сегодняшний день является бесплодие.
Мы постараемся обратить ваше внимание на несколько простых пунктов, которыми чаще всего пренебрегают женщины, но которые необходимо знать:
Прежде всего, стоит упомянуть о менструальном цикле - не планируйте посещение врача-гинеколога во время менструации, так как невозможно будет взять необходимые анализы, а также провести осмотр.
Стоит оговориться, что при кровянистых выделениях, которые не связаны с менструацией, или при слишком длительной менструации обратиться к врачу следует незамедлительно.
Если вы ведете календарь критических дней, обязательно возьмите его с собой. Если вы еще не завели себе подобный календарь, обязательно заведите.
Каждой девушке заводить календарь рекомендуется с момента появления первой менструации.
На приеме врач обязательно поинтересуется возрастом, в котором началась менструация, регулярностью цикла, продолжительностью менструального цикла (количество дней от первого дня менструации до следующего первого дня менструации), датой последней менструации.
Имея под рукой календарик, вы без труда ответите на эти вопросы.
Не забывайте о гигиенических процедурах перед посещением врача.
За месяц до посещения врача-гинеколога откажитесь от приема антибиотиков, противовирусных препаратов; не применяйте вагинальные свечи, кремы или таблетки.
Это необходимо для достоверности результатов обследования.
Если вы планируете сдавать анализы, рекомендуется не мочиться перед посещением врача 1,5-2 часа и исключить половые контакты за 2-3 дня до посещения врача.
Исследование гормонального статуса проводится натощак в определенные дни менструального цикла.
Если предстоит ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза, его проводят при опорожненном мочевом пузыре.
Какие анализы сдавать и для чего?
При посещении гинеколога обязательным является только мазок, который обладает очень малой информативностью. Дополнительные обследования проводятся при желании пациента.
Материалом для исследования на такие инфекции, как гонорея, хламидиоз, трихомониаз, вирус папилломы человека, генитальный герпес, а также для анализа на уреаплазмы, микоплазмы и микрофлору является отделяемое из половых органов.
Кровь из вены берется для анализа на сифилис, ВИЧ-инфекцию, гепатиты В и С, исследования гормонального профиля, биохимического анализа.
Если есть необходимость, могут назначаться дополнительные обследования:
УЗИ органов малого таза - исследование внутренних органов репродуктивной системы.
Проводится специальным датчиком, как правило, 2-я способами - через переднюю брюшную стенку (когда датчик ставится на живот) и интравагинально, когда датчик вводится во влагалище.
Для девушек и женщин, не живших половой жизнью, УЗИ органов малого таза проводят только через переднюю брюшную стенку.
Кольпоскопическое исследование - это осмотр шейки матки при помощи специального аппарата - кольпоскопа, который увеличивает изображение в несколько раз, что позволяет более подробно осмотреть шейку матки.
Цитологическое исследование шейки матки - исследование клеточного состава слизистой оболочки шейки матки.
С недавних пор относится к скрининговому (профилактическому) обследованию женщин для диагностики ранних стадий заболеваний шейки матки, поскольку позволяет выявлять патологические изменения, происходящие на клеточном уровне на ранних стадиях, в том числе - при отсутствии видимых изменений.
Гистероскопия - осмотр полости матки с помощью сверхтонкого оптического инструмента - гистероскопа, который вводят в полость матки через влагалище и шейку матки.
В настоящее время данный метод является наиболее информативным инструментальным исследованием состояния эндометрия матки. Гистероскопия может быть как диагностической, так и лечебной.
Раздельное диагностическое выскабливание цервикального канала и полости матки - это хирургическая манипуляция, которая широко используется в гинекологической практике.
Операция позволяет удалить патологические образования из полости матки и цервикального канала и провести гистологическое исследование полученного материала (проводится при гиперпластических процессах (гиперплазии) эндометрия, полипах эндометрия, полипах цервикального канала; маточном кровотечении, подозрении на злокачественные заболевания эндометрия и шейки матки и т. д).
Компьютерная томография (КТ) - томографический метод исследования внутренних органов человека с использованием рентгеновского излучения.
Метод основан на измерении и сложной компьютерной обработке разности ослабления рентгеновского излучения различными по плотности тканями и позволяет получать изображения исследуемых органов.
Диагностическая лапароскопия - это хирургический метод, когда через 3 прокола в брюшной стенке в полость малого таза вводят видеокамеру и манипуляторы.
Метод позволяет осмотреть внутренние органы женской репродуктивной системы изнутри и при необходимости провести оперативное лечение (лечебная лапароскопия).
Перечисленные методы исследования проводятся лишь при подозрении на какие-либо заболевания и не входят в перечень обязательных при посещении гинеколога.
О чём необходимо спросить доктора?
Не бойтесь задавать доктору вопросы и не стесняйтесь того, что вы чего-то не знаете или не поняли с первого раза.
Врачи проходят достаточно длительное обучение и разбираться в своей специальности - их прямая обязанность.
На консультации вы вправе рассчитывать на подробное и, что самое главное, доступное разъяснение по поводу состояния вашего здоровья, планируемого обследования, выставленного диагноза и назначенного лечения.
Надеемся, что информация, описанная в статье, будет полезна как девушкам и женщинам, только планирующим визит к доктору, так и регулярно посещающим врача-гинеколога. Будьте здоровы!