Беседа с Михаем Стратулат: простуда, вирусные заболевания, противовирусные препараты и антибиотики

Когда ребёнок подхватывает простуду, большинство родителей впадает в панику и начинает «пичкать» его всевозможными препаратами для борьбы с инфекцией. Педиатр Михай Стратулат рассказывает мамочкам о причине возникновения вирусных заболеваний, их симптомах и правильном лечении.

Ринофарингит, фарингит, тонзиллит (ангина), гортанный фарингит, ларингит, ларинготрахеит, трахео-бронхит и бронхит – все вышеперечисленные заболевания более, чем в 90% случаев, вызваны вирусной инфекцией.

Как они возникают?

Мы можем подхватить вирус напрямую от заражённого человека или в результате локальной или общей гипотермии (из-за употребления холодных напитков, долгого нахождения на холоде и т.д.), при которой происходит охлаждение верхних дыхательных путей, и возрастает вирусная активность. Таким образом, холод является фактором, способствующим возникновению простуды, а не её причиной. Причиной является вирусная инфекция. Низкие температуры неблагоприятно воздействуют на иммунную систему, ослабляя защитные механизмы организма, направленные на борьбу с вирусами, что позволяет последним свободно поражать верхние дыхательные пути.

Как они протекают?

Простуда будет развиваться так, как должна развиваться. Не существует такого понятия, как «принять что-то, чтобы остановить её, или не дать ей приобрести более тяжёлую форму».

Начало вирусной инфекции можно охарактеризовать как острое, характеризующееся подъёмом температуры тела (в случае более агрессивного вируса температура может подняться и до 40°C). Острый период вирусной инфекции длится 3 дня и сопровождается высокой температурой, которую тяжело сбить, при этом она очень быстро поднимается снова, кроме того, ребёнок чувствует себя сонным, апатичным, у него пропадает аппетит. На 4-й день температура начинает падать, интервал между лихорадочными периодами увеличивается.

• 1-3 день – 39-40°C
• 4-5 день – 38-39°C
• 6-7 день – 37-38°C
• 8 день – 1-2 часа/день 37°C
• 9 день – нормальная температура

Высокая температура (39-40 ºC) не является поводом для вызова скорой помощи, в данном случае необходимо в обычном порядке обратиться к врачу. Даже если температура поднялась вечером, сбейте её и обратитесь к врачу на следующий день. Поводом для беспокойств и оказания срочной медицинской помощи может служить только такое обстоятельство, как возраст – если вашему малышу меньше 3 месяцев.

Высокая температура не вызывает судорог. Лихорадочные судороги чаще всего возникают при температуре 38,5 °C и только у тех детей, которые являются носителями гена, ответственного за их появление. Однако, если у ребёнка всё-таки возникают фебрильные судороги, вы должны знать, что они не обязательно повторятся во время следующей простуды, сопровождающейся лихорадкой, а у детей, у которых возникают лихорадочные судороги, случаются они обычно только 5-6 раз до достижения ими возраста 5-6 лет.

Очень важно следить за состоянием ребёнка на протяжении первых 3 дней, сопровождающихся высокой температурой. Как правило, в случае вирусного заболевания, когда ребёнок страдает от лихорадки, он становится апатичным и сонным, а когда температура падает, он начинает чувствовать себя лучше, становится более активным, начинает снова играть. Если состояние ребёнка не меняется при растущей или падающей температуре, если на 4-й день температура по-прежнему высокая, а ребёнок остаётся пассивным, апатичным и сонным, тогда возникает опасение, что вирусная инфекция осложнена бактериальной. В таком случае малыша должен осмотреть врач.  

В некоторых случаях имеет место и так называемый период восстановления организма после перенесённого им заболевания, который занимает около 2 дней. Наступает он после исчезновения у ребёнка лихорадки, при этом малыш становится более сонным и подавленным, что ещё больше беспокоит его родителей. Желательно, чтобы в этот период ребёнок был осмотрен врачом и сдал повторный общий анализ крови для подтверждения, что речь о периоде восстановления.  

Важно помнить!

Не стоит начинать лечение антибиотиками до тех пор, пока ребёнком не будет сдан общий анализ крови, посредством которого будет выявлен повышенный уровень лейкоцитов. Общий анализ крови должен проводиться тогда, когда малыш афебрилен. Также рекомендуется сдать общий анализ мочи, чтобы исключить наличие пиелонефрита (бактериального воспалительного процесса в почках).

Антибиотики не помогают при наличии вирусной инфекции. Они также не снижают температуру. Очень часто применение антибиотиков происходит в конце острого периода (3-4 день вирусного заболевания), при котором температура обладает тенденцией к снижению, таким образом, соответствует периоду регрессии вируса.

Каким должно быть лечение?

Вирусную инфекцию необходимо лечить симптоматично (снижаем температуру, очищаем нос, лечим кашель).

Иммуностимуляторы и иммуномодуляторы (так называемые противовирусные препараты) не помогают! Теоретически они могут помочь только в тот момент, когда вирус проникает в наш организм – в течение инкубационного периода (размножение вируса), который в большинстве случаев вирусных заболеваний длится приблизительно 1-7 дней, после чего появляются симптомы простуды. Следовательно, делать это в период появления первых признаков простуды уже слишком поздно. Наш организм обладает достаточными ресурсами для самостоятельной борьбы с большинством вирусов, а затем и для формирования антител и иммунитета против них.

Во время простуды у детей вырабатывается иммунитет, а приём антибиотиков при вирусах, в свою очередь, снижает иммунитет ребёнка. Как результат, встречаются случаи, когда в течение 10 дней после завершения лечения антибиотиками ребёнок заболевает снова и уже гораздо тяжелее переносит вирусное заболевание.

Поэтому давайте действовать осознанно и лечить вирусные заболевания правильно!

Источник: mihaistratulat.blogspot.md

Перевод: Mamaplus.MD