Готовитесь к рождению маленького чуда? Боитесь боли во время естественных родов и задумываетесь о кесаревом сечении? Знайте, вы должны помнить одну важную вещь: предназначение женщины заключается в том, чтобы дарить жизнь. Даже если этому сопутствуют сильные боли, сами по себе роды являются естественным процессом.
Чтобы получить необходимую информацию о преимуществах и рисках вагинальных родов и кесарева сечения, мы побеседовали со специалистом в данной области.
Кесарево сечение – легкий способ родить малыша?
Как и любое другое хирургическое вмешательство, кесарево сечение несёт в себе большой риск для здоровья и жизни женщины, поэтому делать его необходимо исключительно по показаниям, а не просто по желанию беременной. Бытует общее мнение, что женщины делают выбор в пользу кесарева сечения, чтобы процесс родов был более лёгким, «безболезненным».
Однако, роды путём операции кесарева сечения вовсе не легче, чем естественные роды, учитывая совокупность всех трудностей и осложнений, через которые проходит пациентка во время послеоперационного периода.
В настоящее время медицина достаточно развита, чтобы обеспечить пациенткам надёжные методы обезболивания при естественных родах (например, эпидуральная анестезия). Вы должны обсудить данный аспект с вашим врачом.
Восстановление после родов
Полное восстановление после кесарева сечения может занять несколько недель и даже месяцев.
В первые дни после операции пациентки испытывают трудности с передвижением, чувствуют себя обессиленными, так как во время кесарева сечения женщина может потерять в два раза больше крови, чем при естественных родах.
После естественных родов женщины восстанавливаются намного быстрее и намного легче; мамочки могут перемещаться уже спустя шесть часов после родов.
Питание
В случае кесарева сечения женщины должны быть осторожны в отношении того, что они едят, и возобновлять своё питание постепенно. В первый день после кесарева сечения разрешено употреблять много жидкости: минеральной негазированной воды и несладкого чая, а на второй день можно начать употреблять йогурт, кефир, бульон и сухари. В первые дни после операции многие пациентки страдают от вздутия живота, что может вызвать определённый дискомфорт. Обычно после кесарева сечения женщины могут вернуться к нормальному режиму питания спустя 2-3 недели после операции.
При естественных родах, вернуться к нормальному питанию рекомендуется уже в первые часы после родов.
Боли в животе
В течение нескольких недель после кесарева сечения у женщин могут сохраняться сильные боли в животе, в области рубца. Постепенно интенсивность боли снижается, после чего болевые ощущения и вовсе исчезают. Иногда мамочкам назначают обезболивающие препараты. При вагинальных родах, осложнённых эпизиотомией или разрывами влагалища, вы можете испытывать боли различной интенсивности в области рубца, обычно в течение короткого периода времени.
Вагинальные выделения
В первые несколько дней после кесарева сечения женщины столкиваются с обильным кровотечением. Это абсолютно нормально и не требует никакого лечения. Как после кесарева сечения, так и после естественных родов продолжительность послеродового периода (пока продолжаются выделения из влагалища) составляет 42 дня.
Рубец после кесарева сечения
Когда молодую маму выписывают из больницы, врач рекомендует быть осторожными с рубцом и областью вокруг него в течение 10-14 дней. Пациентку не должен беспокоить тот факт, что данная область немеет - это нормальное явление, как и периодический зуд в данной области.
Грудное вскармливание
Грудное вскармливание после кесарева сечения возможно, как и после естественных родов. Однако, прежде чем начать кормить грудью, может потребоваться некоторое время.
После естественных родов малыша сразу же прикладывают к груди матери, поэтому грудное вскармливание начинается раньше.
Восстановление формы живота
После кесарева сечения запрещены какие-либо физические нагрузки! Наибольший риск заключается в том, что послеоперационный шов может разойтись. Возобновить выполнение упражнений для пресса и массаж для восстановления формы живота можно, как минимум, спустя 3 месяца после хирургического вмешательства.
При естественных родах выполнение упражнений можно возобновить спустя 1,5-2 месяца после рождения малыша.
Секс
Вы должны отказаться от любого сексуального контакта в первые 4-6 недель, как после естественных родов, так и после кесарева сечения.
Иногда время возобновления половой жизни после вагинальных родов откладывается на более долгий срок, в связи с эпизиотомией или вагинальными разрывами.
Риски и осложнения после кесарева сечения
Кесарево сечение влечёт за собой повышенный риск смертности и осложнений, возникающих у мамочек, по сравнению с естественными родами:
- Послеоперационная инфекция;
- Маточное кровотечение с возможным удалением матки для остановки кровотечения;
- Анестезирующие риски;
- Тромбоз глубоких вен и тромбоэмболия лёгочных сосудов;
- Послеоперационные заболевания;
- Интраоперационная травма мочевого пузыря, мочеточника или кишечника;
- Послеоперационное кровоизлияние;
- Кесарево сечение также представляет собой определённый риск для последующих беременностей, в том числе: повышенный риск бесплодия и потери беременности, повышенный риск внематочной беременности, повышенный риск предлежания плаценты, повышенный риск приросшей или вросшей плаценты.
Планирование новой беременности и, соответственно, родов
В случае кесарева сечения планировать новую беременность рекомендуется не ранее, чем спустя два года после хирургического вмешательства. Очень важно предварительно проконсультироваться с врачом с целью определения состояния рубца и снижения риска разрыва матки во время беременности.
Нередко пациентки, ранее родившие путём операции кесарева сечения, в следующий раз хотят родить естественным путём. Как правило, вероятность успешного исхода естественных родов после предыдущего кесарева сечения составляет 70-90%, в зависимости от расположения плода в матке, веса ребёнка, возраста матери (до 35 лет), наличия естественных родов прежде, отсутствия иных показаний для осуществления кесарева сечения, удовлетворительного состояния рубца. Основная опасность, связанная с последующими родами после операции кесарева сечения, связана с риском разрыва матки, который составляет 1 случай на 200 (RCOG, 2015).
После естественных родов планировать новую беременность можно спустя 6 месяцев после родов (самое ранее), в зависимости от момента восстановления овуляции.
Тревожные знаки!
Немедленно обратитесь к лечащему врачу, если наблюдаются следующие симптомы после кесарева сечения:
- Поднятие температуры тела выше 38°C;
- Обильные вагинальные кровотечения;
- Вагинальные выделения с неприятным запахом;
- Сильные боли в животе;
- Боль или затруднения при мочеиспускании;
- Боль, покраснение или отёк послеоперационной раны;
- Появление выделений или секреций из раны.
В связи с вышесказанным, врачи рекомендуют рожать естественным путём, так как это физиологический процесс, благотворно влияющий как на мать, так и на новорожденного.
Желаем вам здоровья и лёгких родов!