Обзор клиник и стоимости брекет-систем в Кишиневе. Интервью с врачом-ортодонтом Марией Сухан
-
//
03.10.2014
Ученым удалось доказать, что улыбка – это не только признак хорошего настроения, но и возможность продлить жизнь, повысить иммунитет и улучшить работу мозга. А в ходе исследований выяснилось, что 70% мужчин скорее обратят внимание на женщину, чье лицо украшено улыбкой, нежели макияжем. Казалось бы, что может помешать широко улыбаться, если это столь полезное, приятное и даже магическое действие. Есть один фактор, который может заставить плотно сжать губы даже в самые счастливые моменты – кривой ряд зубов. О том, как сегодня решается эта проблема с помощью брекет-систем, мы спросили у врача-ортодонта стоматологической клиники «Denta Vita» Марии Сухан.
Мария Сухан, врач-ортодонт стоматологической клиники «Denta Vita»
Мария, прежде чем заговорить о брекет-системах, хотелось бы понять, по каким причинам формируется неправильное расположение зубов?
- Все причины можно разделить на две группы: первая – это генетические аномалии или наследственная предрасположенность, вторая – это приобретенные аномалии. Они могут быть приобретены в результате ранней потери зубов, в результате несвоевременного или некачественного лечения, после какой-либо травмы. У детей эта патология может быть приобретенной в период сменного прикуса. Еще один из сопутствующих факторов развития зубочелюстной патологии – нарушение носового дыхания у детей. Носовые пазухи расположены над верхнечелюстной костью (maxilla), они фактически граничат и составляют единое целое. Если ребенок постоянно дышит ртом, то формируются различные виды дизокклюзий, верхняя челюсть не растет так, как должна расти, из-за нехватки места появляется скученность зубов, открытый прикус и т.д. Очень важно, чтобы дыхание растущего организма было правильным, особенно, когда идет смена молочного прикуса на постоянный. Понятно, что дети время от времени простужаются, но родители должны следить, чтобы заболевания, нарушающие носовое дыхание, не были хроническими. Если ребенок спит с открытым ртом, если днем рот открыт, то это повод срочно обратиться к отоларингологу. В случае подобных нарушений лор и ортодонт уже работают параллельно, лор убирает патологию, ортодонт выравнивает. И речь идет не о редких исключениях, подобные патологии – очень частый фактор в ортодонтии.
Все перечисленные проблемы, генетические и приобретенные, можно решить с помощью брекет-систем?
- Да, с ортодонтическим лечением многое можно, если, конечно, своевременно обратиться к врачу и применить съемные (временные аппараты) или несъемные конструкции, такие как брекет-системы. К самым лучшим результатам приводит совместная работа терапевта-стоматолога, хирурга-стоматолога и ортопеда-стоматолога. Если мы в команде – ортодонт, терапевт, хирург, мы можем решить проблему любой сложности.
Какие брекет-системы на сегодняшний день считаются самыми популярными и эффективными?
- Одна из самых популярных брекет-систем на данный момент – пассивный самолигирующий механизм. Мой личный выбор – это Damon System системы. Преимущества пассивного механизма в том, что при закрытии брекета дуга не прижимается плотно к слоту брекета и как следствие не возникает резкое притяжение неровно стоящего зуба, а идет более мягкое нежное перемещение. Следующая категория популярных и эффективных брекет-систем – активно-пассивные самолигирующие брекеты. На первом этапе лечения, когда применяются тонкие круглые дуги, эта система пассивна. На втором этапе, когда применяются прямоугольные дуги, закрывающий механизм начинает прижимать дугу плотно к слоту брекета, тем самым возникает усиленное давление и брекет становится уже активным самолигирующим. То есть на этом этапе слово «пассивный» будет неприменимо. Также относительно часто применяются лингвальные брекеты, их особенность в том, что они устанавливаются с внутренней стороны. Еще одна новейшая система – индивидуально изготовленные брекеты по технологии Insignia. Они могут быть как вестибулярные, так и лингвальные. Такие брекеты отливаются индивидуально для конкретного клинического случая. Мы снимаем слепки и отправляем в лабораторию, где они сканируются в системе 3D и дальше элемент отливается индивидуально для каждого зуба. Индивидуальные брекеты гарантируют наиболее точное ортодонтическое лечение. Еще один плюс технологии Insignia – возможность заранее увидеть результат лечения. С помощью определенной программы врач может показать пациенту, как именно поменяется его улыбка, прикус, положение зубов. Конечно, стоимость перечисленных систем выше стоимости традиционных брекетов, но это плата за конструктивные особенности техники, за эффект перемещения, за более короткое время ношения, за комфорт и за другую улыбку.
Если говорить о материалах, к примеру, о керамических или сапфировых брекет-системах, они отличаются от металлических только с точки зрения эстетики?
- Не только, в плане лечения тоже есть разница. Металлическая система (титановая, никель-титановая) всегда сильнее эстетической (керамическая, сапфировая, композитная, полимерная). Металл больше ротирует зуб и это отражается на точности лечения. Эстетические системы более нежные, они подвержены стиранию, повреждениям, их можно использовать тогда, когда случай не очень сложный. Опять же, все зависит от качества брекетов, если это самолигирующие брекеты Damon Clear, то они не стираются, но все равно контроль торка будет слабее, чем у металла. Пациенту важна эстетика, но специалисту важен результат, поэтому выбор индивидуален и зависит от клинической ситуации. Только врач может определить, что будет наиболее эффективно, исключительно металл или возможен компромиссный вариант с использованием эстетических прозрачных брекетов.
Каковы сроки ношения брекетов до достижения результата?
- Если мы говорим о вестибулярной технике, то при легкой степени патологии – это может быть 1,5 года, при средней – это в среднем 2 года, при тяжелой – 2,5 года и более. Если говорить о лингвальной технике, понадобится больше времени, примерно 2,5- 3 года. Пациенты в большинстве случаев хотят быстрое лечение, чтобы за месяц-два были ровные зубы, но так не бывает. Лечение трудное, но оно эффективное и долговечное.
А каковы возрастные ограничения установки брекет-систем?
- Самому взрослому пациенту в моей практике 58 лет. В данном случае лечение идет достаточно хорошо, но в лечении возрастных пациентов многое зависит от показаний, от общего состояния организма, от состояния кости, от состояния зубов, поэтому назвать максимальный возраст невозможно. Если же говорить о детях, то несъемные конструкции, такие как брекет-системы, можно носить примерно с 10,5-11 лет. В возрасте 7-9 лет при необходимости можно начинать применять съемные конструкции, такие как пластинки, всевозможные капы и т.д. Есть и более раннее лечение, в особо сложных случаях оно может быть показано уже в 5-7 лет.
Некорректно установленными брекетами можно усугубить проблему?
- Здесь ситуация следующая, могут быть погрешности или ошибки при фиксации, но поскольку ортодонт приглашает пациента раз в 1,5-2 месяца, он может на любом этапе исправить недостатки и в итоге все будет хорошо. Бывают случаи, когда невозможно изначально правильно установить брекет по торку, ангуляции, высоте из-за того, что не позволяет патология или положение каких-то отдельных групп зубов. Тогда на каком-то следующем этапе лечения, когда уже будет небольшое выравнивание, расширение зубных дуг, можно будет переустановить элемент. Но это нельзя назвать некорректной установкой брекета, поскольку речь идет лишь об одном из клинических этапов.
Сложно привыкнуть к брекетам?
- Современные брекет-системы комфортно носить. Все фирмы стараются сейчас создавать более округлые брекеты с покатыми краями, чтобы они не царапали губу и не создавали дополнительного налета. Естественно, брекеты – это более тщательная гигиена. Чистить зубы с ними нужно не 2 раза – утром и вечером, а после каждого приема пищи. Для чистки используются специальные межзубные ершики, ирригаторы, ультразвуковые щетки. Также брекеты не исключают регулярного использование зубной нити.
Что касается пищи, появляются ли ограничения после установки брекет-системы?
- В выборе продуктов ограничений нет. Но есть одно очень строгое ограничение, которое не подлежит никаким обсуждениям – не кусать твердую пищу передними зубами ни при каких условиях с момента одевания брекетов и до окончания лечения. То есть твердую пищу можно есть, но только нарезая ее на дольки, кусочки. В противном случае элементы могут отклеиться, это может быть болезненно, лечение нарушится, придется снова обращаться в клинику и исправлять ситуацию.
Вроде ничего сложного, но все же несколько лет придется внимательней, чем обычно следить за зубами. Красивая улыбка того стоит!
- Но это не только вопрос эстетики! Пациенты приходят за красивой улыбкой, а мы ортодонты смотрим в первую очередь на функциональную сторону вопроса. Мы оцениваем не столько красоту, сколько возможные риски, видим, где есть нарушение, из-за которого зубы будут стираться, сбиваться. Допустим, если к 50 годам остаются от зубов короткие стертые «пенечки» – это неправильный прикус, неправильная окклюзия. Для ортодонтов в первую очередь важны правильный прикус и функциональная физиологическая окклюзия. Дальше уже, соответственно, за правильным прикусом и функциональной окклюзией следуют ровные зубы. Пациент может видеть пару моментов, которые нужно исправить, но мы видим больше: где нужно расширить, где убрать травмирующие контакты, убрать обратный прикус, убрать обратную окклюзию, этот зуб переместить дальше, потому что он бьется об передний зуб и т.д. Нередки случаи, когда пациент приходит и говорит, что уже 10 раз реставрировал нижний зуб, потратил немало денег, а он все равно бьется. А ортодонт видит, что зуб, оказывается, закрыт двумя другими, стоит лингвально, постоянно бьется об верхний зуб и стирается. Сколько бы там не поставили материала, даже самого лучшего в мире, он все равно будет сбиваться, потому что там травматичная окклюзия и для начала нужно исправить именно ее.
Мария, какие эмоции Вы получаете от своей работы?
- Самые позитивные, потому что безумно люблю свою профессию. А по-другому не может быть, когда ты добиваешься того, что было запланировано, когда удовлетворена работой, которую проделала за 2 года, когда результат красивый, функциональный, грамотный, когда пациенты довольны и благодарны врачу за ровные зубы, правильный прикус и красивую улыбку. Эта работа окрыляет!
Получив профессиональную консультацию специалиста, команда mamaplus.md задалась вопросом, какова стоимость установки брекет-систем в Кишиневе. Предлагаем вашему вниманию обзор цен и клиник, где устанавливают брекет-системы. Сразу оговоримся, что в большинстве клиник нас предупредили, что точную цену ортодонт может назвать только после консультации, в зависимости от сложности случая. Все цены указаны на одну челюсть.
DentaVita
Адрес: ул. А. Щусева, 62а
Тел.: 022 22 07 70, 022 22 73 36
- Металлические брекет-системы Damon Q– 11000 леев
- Эстетические брекеты Damon Clear – 13700 леев
СlasicDent
Адрес: ул. Г. Асаки, 29
Тел.: 022 72 66 91, 079455953
- Стандартные металлические – от 350 евро
- Металлические мини брекеты – от 400 евро
- Система Damon Q – 600-650 евро
- Керамические – 600-650 евро
- Сапфировые – 850 евро
VivoDent
Адрес: ул. Букурешть, 13/1
Тел.: 022 54 64 00, 060255400
- Металлические – от 300 евро
- Керамические – от 600 евро
- Сапфировые – 750 евро
BiDent
Адрес: ул. Г. Асаки, 49а
Тел.: 022 72 67 89, 068101011
- Металлические – от 350 евро
- Керамические – 600-650 евро
- Система Damon Q – 600 евро
Jorge Dental Studio
Адрес: ул. Измайловская, 21
Тел.: 022 93 00 77, 060530025, 070530025
- Металлические – от 420 евро
- Керамические – от 750 евро
Dent V.I.P.
Адрес: ул. 31 августа 1989, 34
Тел.: 022 54 62 85, 022 27 81 76
- Установка брекет-системы (традиционная 1 челюсть) - 7000 леев
- Установка брекет-системы (прозрачная 1 челюсть) - 10 000 леев
- Установка брекет-системы Damon 1 челюсть - 12 000 леев
- Установка брекет-системы Damon (прозрачная 1 челюсть) - 14 000 леев
- Элайнеры базовый пакет (1челюсть) -сканирование, диагностика, фиксация +10 капп - 16 000 леев
- Элайнер (1 каппа) - 1 200 леев
CviaDent
Адрес: ул. Тигина, 49/3, оф.33
Тел.: 022 88 82 11
- Металлические – 500 евро
- Керамические – 750 евро
- Система Damon 3 – от 700 евро
FALA Dental
Адрес: ул. Букурешть, 13
Тел.: 022 27 05 36, 022 22 73 51, 069120564
- Стандартная брекет-система Egalibrium – mini «Dentaurum» – 600 евро
- Лингвальная брекет-система STB-orapix – 2500-4000 евро (2 челюсти)
- Самолигирующаяся брекет-система Damon, Smartclip, Discovery SL 600-800 евро
- Самолигирующаяся брекет-система Estetica Clarity SL – 1000 евро
- Эстетическая брекет-система Elegance Inspire ICE – 700-1000 евро
- Лингвальная брекет-система STB- Social Six – 900 евро
- Лингвальная брекет-система Incognito – 4000-7000 евро (2 челюсти)
Astralis Dent
Адрес: ул. Петру Рареш, 36
Тел.: 022 60 23 32, 068250250
- Металлические – от 320 евро
- Керамические – от 600 евро
Smile Dent
Адрес: ул. Измаил, 88
Тел.: 022 88 14 14, 079030405
- Металлические – от 400 евро
- Керамические – от 500 евро
Doctor White
Адрес: ул. С. Лазо, 10
Тел.: 022 23 52 63
- Металлические – 450 евро
- Эстетические брекеты (сапфировые) – 600 евро
- Брекеты саморегулирующиеся металлические - 750 евро
- Брекеты саморегулирующиеся эстетические - 900 евро
Улыбка 32
Адрес: ул. Букурешть, 60а
Тел.: 022 22 07 09, 022 22 14 65
- Металлические – от 450 евро
- Керамические – от 600 евро
Cudalb-Dent
Адрес: ул. Трандафирилор, 29/4, оф.1
Тел.: 022 55 42 75, 079268055, 068789191
- Металлические – от 350 евро
- Керамические – от 450 евро
- Сапфировые – 650 евро
- Системы Damon – 950 евро
Apollonia
Адрес: ул. Индепенденцей, 28/1
Тел.: 022 55 00 39, 022 55 24 88
- Металлические – от 500 евро
- Эстетический пластик – от 500 евро
- Керамические – от 800 евро
BioDent
Адрес: ул. Е. Кока, 33
Тел.: 022 58 23 79
- Металлические – 350 евро
- Брекет-системы Damon – 500 евро
- Эстетические брекет-системы ICE – 550 евро
- Лингвальные брекет-системы STB – 650 евро
Dent-Estet
Адрес: ул. Г. Мадан, 46/5, оф. 100
Тел.:022 46 12 45
- Металлические – от 400 евро
- Керамические – 600-700 евро
Ceradent
Адрес: ул. Когэлничану, 41
Тел.: 022 22 62 68, 069135483
- Металлические – от 400 евро
- Керамические – 600-700 евро
Клиника профессора Д. Щербатюк
Адрес: ул. М-т Петру Мовилэ, 23/1, оф. 1
Тел.: 022 23 51 17
- Металлические – от 300 евро
- Керамические – от 550 евро
- Сапфировые – 600-650 евро
Porţelan-Dental
Адрес: ул. М-т Бэнулеску Бодони, 41
Тел.: 022 21 23 16, 022 22 13 89, 022 22 43 53
- Металлические – от 350 евро
- Керамические – от 800 евро
Artident-LUX
Адрес: Московский проспект, 6
Тел.: 022 31 10 91, 022 31 10 92
- Металлические – 350 евро
- Керамические лигатурные – 500 евро
- Металлические Damon – 600-650 евро
- Самолигирующие металлические Damon – 800 евро
- Сапфировые – 800 евро
Medicina Pentru Toti
Адрес: ул. Миорица, 5/6
Тел.: 022 28 16 77
- Металлические – 500 евро
- Керамические – 600 евро
- Система Damon – 12000 леев
Также брекет-системы можно установить в двух государственных клиниках. Но говорить о стоимости специалисты наотрез отказались, аргументируя это тем, что каждый случай настолько индивидуален, что назвать какие-либо ценовые границы фактически невозможно.
Муниципальная стоматологическая клиника
Адрес: бул. Негруцци, 3
Тел.: 022 54 43 06, 022 27 25 31, 022 27 50 37, 022 54 43 12
Республиканская стоматологическая поликлиника
Адрес: В. Пыркэлаб, 17
Тел.: 022 22 40 97
