5 curiozități despre tusea convulsivă sau tusea de 100 de zile

Tusea convulsivă reprezintă o boală infecțioasă acută şi contagioasă, determinată de cocobacilul Bordetella pertussis, caracterizată clinic prin accese paroxistice de tuse spasmodică, precedate de un inspir zgomotos (repriză), modificări hematologice caracteristice şi risc mare de complicații.

Sursa de infecție: pacienții cu forme tipice şi atipice ale bolii, rar purtătorii de Bordetella pertussis.

5 lucruri mai puțin cunoscute despre tusea convulsivă:

• Boala mai este numită „tuse convulsivă” sau „tuse măgărească” din cauza zgomotului de la finalul unui episod de tuse care seamănă cu sunetul emis de animal;
   
• Boala mai este cunoscută ca „tusea de 100 de zile”, întrucât episoadele de tuse pot să dureze peste 10 săptămâni;
   
• Bordetella Pertussis poate să afecteze persoanele de toate vârstele și poate fi fatală în special în cazul sugarilor. Aproximativ jumătate din copiii bolnavi sub 1 an necesită tratament în spital;
   
• Durata contagiozității este destul de lungă, începe din ultimele zile ale perioadei de incubație şi poate dura 25-30 zile de la debutul bolii, respectiv admiterea în colectivități a convalescenților după pertussis se va face după 25-30 zile de la începutul maladiei;


• Cea mai eficientă metodă de prevenție este vaccinarea, în cazul tuturor categoriilor de vârstă: sugari, copii, adolescenți și adulți, însă vaccinarea este efectivă doar 80-90%. Cei vaccinați pot dezvolta boala, dar numai în forme ușoare sau atipice.

Cum recunoaștem sau la cine vom suspecta:

• Vom suspecta la persoanele care au fost în contact cu pacienți, care au tuse în acces sau tuse uscată, îndelungată peste 2 săptămâni;
   
• Debut lent al bolii cu starea generală nemodificată;
   
• Subfebrilitate sau afebrilitate;
   
• Tusea uscată rebelă la tratament care treptat se intensifică;
   
• Lipsa sindromului cataral;
   
• Apariția tusei în accese (cu caracter spasmodic, convulsiv, paroxistic);
   
• Componentele accesului de tuse: aura (senzație de nelinişte), inspirație bruscă, adâncă, o serie de secuse expiratorii (scurte, afone, spastice), pauză de expirație forțată; inspirație adâncă, prelungită, sonoră – „repriza”, în continuare se repetă secusele expiratorii şi repriza;
   
• Accese de tuse rapidă, care se termină cu inspirație cu un sunet înalt, gros, măgăresc;
   
• Vărsături în timpul episoadelor de tuse sau după încheierea acestora;
   
• Oboseala extremă după episoadele de tuse paroxistică.

La nivel mondial, se estimează 24,1 milioane de cazuri de pertussis și aproximativ 160,700 de decese anual, potrivit datelor furnizate către CDC de către Centrul Național de Biotehnologia Informației din SUA.

Diagnosticul  se susține de: 

1. date anamnestice (absența vaccinării  la copiii care au depășit vârsta respectivă);
    
2. date epidemiologice (contact cu adulți/adolescenți/copii care tușesc persistent și caracteristic);
    
3. date clinice (cu accese de tuse paroxistică+vărsături cu durata de 2 săptămâni, pe fondul unei lipse de afectare a stării generale, care nu se ameliorează cu simptomatice, sau pe fondul unor complicații grave);
    
4. investigații de laborator ce determină anticorpii specifici de tip IgA şi IgG la Bordetella Pertusis, cultura din exudatul faringian pentru depistarea Bordetellei pertussis sau PCR pentru determinarea  Bordetellei pertussis.

În cadrul Centrului Medical MediPartner puteți beneficia atât de consultația medicului pneumolog, cât și a celui infecționist, de la care veți primi toate recomandările necesare.

Tratamentul presupune administrarea antibioticelor, utilizate pentru controlul simptomelor și pentru a preveni transmiterea bacteriei.